通常来说，心肌缺血在不同的情况下会出现不同的症状。
1.在体力活动时：通常会出现心悸、气短、胸闷的症状，经过休息以后可以自行缓解。
2.在精神紧张时：心肌缺血的患者可能会出现心前区或者胸骨后的闷痛或者压榨样的疼痛，有时候会放射痛，在休息以后可以自行缓解。
3.在遇到寒冷或者饱餐时：患者会出现心悸、胸痛。
4.睡觉时枕头过低：患者会感到胸闷、憋气。
心肌缺血的出现症状最典型的就是心绞痛甚至心肌梗死。诸如位于心前区的，劳作或者情绪激动后忽然出现的，疼痛，胸闷不适，心悸，甚至压榨感。可以伴有大汗，以及周身乏力。有时会伴有放射痛，向左肩部，后背部，左前臂，颈部，甚至下颌放射。
心肌缺血时有心前区疼痛，胸闷等不是，可以服用药品，复方药品缓解症状，平常养成良好的生活习惯，作息规律避免劳累熬夜，饮食规律清淡易消化高维生素高热量忌暴饮暴食生冷辛辣刺激性油腻食物，多吃水果蔬菜，适量运动。
心肌缺血在早期，有可能症状表现不明显，有可能没有任何症状，有一部分有可能会在劳累、情绪激动的时候出现心前区不适，最为典型的就是出现心绞痛的症状。在劳累、情绪激动时出现心前区胸骨后巴掌大小的范围，出现压榨样疼痛，伴有烧灼感、闷痛，甚至伴有肩背部放射痛。
心肌缺血主要是因为劳累过度或者过于焦虑而出现的心前区紧缩样疼痛，有时候也会向左上臂、左肩放射，持续5分钟左右，休息后可以缓解，有可能也会出虚汗。当体力活动时就会出现胸闷、心悸，休息时候也能够自行缓解，当运动过量也可能会造成心前区的紧缩感。有时候因为饱餐、寒冷、饮酒，也会出现胸闷、胸痛；还会发生血压降低、晕厥、心动过缓等心律失常表现，有的可能也会有胃肠道的不舒服。
主要表现为在劳累或情绪激动时出现胸骨后或心前区压榨样疼痛，闷痛或者胀痛，有可能伴有左肩、左上臂放射痛，甚至伴有大汗，乏力没有精神，心绞痛，面色苍白，易诱发心肌梗塞。