通常情况下,股骨颈骨折内固定术后需要康复锻炼,具体分析如下:
股骨颈骨折最常见的是老年人,这种病人多有骨质疏松、动脉硬化等,骨折延迟愈合、不愈合、下肢深静脉血栓等,所以要进行术后康复锻炼,有利于骨折愈合,防止深静脉血栓的形成。运动方式主要有髋关节周边的肌肉主动收缩和舒张,髋关节和膝关节主动屈伸运动。
通常来说,股骨颈骨折内固定有空心螺钉、角钢板、髓内针等。
1.空心螺钉:在骨折的位置保持相对的稳定性时,使用三根空心螺钉进行平行的治疗,这种方式的创伤较轻,手术简单,但是其固定的强度比较普通。
2.角钢板:可以配合一颗中空螺丝进行固定,固定效果更好,但是会影响到骨折周边的血流。
3.髓内针:这种方法固定更加的稳固,而且不会对骨折周边的血液流通产生显著的干扰。
通常来说,股骨颈骨折内固定手术后能活动。
目前所使用的高品质的骨折内固定,可以使患者在手术结束后第二日即可进行髋关节、膝关节和踝关节的屈伸运动。患者于手术后3日起,即可使用双拐离开病床,而不需要任何负担。同时要定时进行股骨头X光片检查,如果没有发生骨折的错位,术后2~3月可以进行肢体局部的负压。总之通常来说,经行内固定治疗后,可以进行适当的运动。
股骨颈骨折内固定手术与患者的年纪有一定关系。
股骨颈骨折是一种常见的疾病,容易引起股骨头缺血性坏死。一旦患上了年纪,就需要进行人工关节置换,避免了股骨头坏死后进行二次外科手术。对于55岁以下的患者,在受伤后24小时进行微创复位和内固定,在微型透视器的帮助下将患者的骨头完全恢复,再使用三根中空的螺丝将其固定住。
通常情况下,右股骨颈骨折需要手术。具体情况分析如下:
手法复位是为了使解剖结构满意地复位。复位后用钢钉固定。一般情况下,效果都很好。还有一些65岁以上的患者,可以考虑进行人工关节置换。如果患者对手术不耐受,只能采取下肢牵引等保守治疗。牵引3个月后开始使用双拐下地,注意右侧大腿不能负重。至少要6个月以后才能逐渐负重。
股骨颈骨折者,若进行手术治疗,可手术后3周至4周左右,拄双拐,负重行走。
这样不仅能锻炼患肢关节功能,而且还有利于恢复髋关节周围肌肉力量和骨骼强度,促进伤口快速康复,降低并发症发生率。但因病人愈合情况而异,完全能自行负重所需时间可有不同。多数病人约三个月后可达到充分负重行走。若病人保守治疗,负重时间可不同程度增加。对于已经出现了骨质疏松或者是股骨头坏死等并发症的患者来说,可以通过药物以及手术两种方式对其行早期康复治疗,从而有效地提高他们的生活质量和生存年限。具体情况需根据病人自身康复情况而定。股骨颈骨折者,康复过程中必须严格按照医嘱进行,并按照医生拟定的有关时间表进行,以开展相关活动。对于已经出现了骨质疏松或者关节畸形的患者,可以选择手术疗法。这种骨折的康复,不同病人之间是会存在着较大的差别。
因此,病人必须遵其主治医生医嘱,不要太早负重。