男,67岁,前6天吐血,這几天输三次血共四袋,输液几天,情况稳定,没在吐血,大便黑色液体不多,今天胃镜检查如下:
食管:通畅,粘膜光滑,血管纹理清晰。
贲门:齿状线清晰,开合自如。
胃底:粘膜光滑,皱襞规整,粘液湖浑浊,量中等。
胃体:粘膜光滑,皱襞规整。
胃角:粘膜光滑,呈弧形。
胃窦:小弯侧可见一巨大溃疡,呈椭圆形,大小约3.5CM*3.0CM被覆白苔,中央有血痂覆着,周围粘膜充血水肿,局部取活检4块,钳取质韧。
幽门:圆,开闭良,前区粘膜充血水肿。
十二指肠:球部粘膜光滑,降部未见异常
镜下诊断:1胃窦部溃疡性质待排2胃窦Ca?我想请问病人这种情况严重吗,需要手术吗,最好得治疗方案是什么,需要多少钱
病情是否严重,是否需要手术,费用多少
癌吐血是肺癌常见的临床表现,从早期的痰中带血到晚期的大量咯血而致命。这种吐血是混有痰涎,颜色鲜红而不是暗红色或者是黑色。严重时可以出现失血性休克甚至是死亡,也有引起窒息而亡的。主要治疗手段包括介入栓塞,立体定向适形放疗可以达到止血目的。当然主要是针对原发病治疗,中医中药也可以起到一定的止血效果。
肺癌吐血的几率比较小。肺癌属于呼吸系统的恶性肿瘤,早期会出现咳嗽,痰中带血,如果肿块增大,侵犯到大血管导致血管破裂,可以出现突然大量的咯血,多为新鲜的血液,但是,有的病人到了肺癌晚期,长期不能进食,会出现应激性溃疡,引起上消化道出血,这样就会出现呕吐咖啡色液体及黑便等症状。
吐血是肠胃不好的典型表现,严重的病人会经常呕吐鲜血。如果出现吐血的症状,说明这个病人胃部疾病已经到了比较严重的地步了,要引起注意。如果吐血时有食物残渣,并且经常会伴有胸闷,疼痛的症状,主要是因为上消化道出血。
头晕,吐血,考虑机体存在上消道出血,多是由胃十二指肠溃疡出血,肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂出血,急性胃粘膜糜烂、出血等所引起。应及时到医院就诊,给予对症治疗。
首先应该积极建立静脉通路,静脉补充液体扩容,监测血压的变化。同时进行交叉配血,静脉输入悬浮红细胞以及血浆,提高血浆胶体渗透压,补充凝血因子,避免大呕血而导致窒息的出现。