一周后复查,在复查前患肢可进行那些活动有利于愈合?能否进行肩、手指的主动或被动活动?
一周后复查,在复查前患肢可进行那些活动有利于愈合?能否进行肩、手指的主动或被动活动?
一般情况下,桡骨远端骨折后,可以在医生指导下适当进行功能锻炼,有利于促进身体的恢复。早期锻炼主要是进行非受累关节的功能锻炼,如手指,肩关节和肘关节等,锻炼方式包括握空拳、握实拳、拇指对四指、肘关节屈伸、肩关节内外旋等,一般每组可以做十下左右,每次十秒钟,时但每天锻炼的时间不宜过长。需要注意的是,患者在锻炼时可以适当抬高患肢,对促进身体恢复有一定的好处。
桡骨远端骨折的石膏固定时间为6-8周,1个半月至2个月。骨折用石膏固定后,在受伤后的第一个星期要到医院做X光检查。此时肢体肿胀、瘀斑消退,很有可能是石膏固定失败,必须再次做石膏固定,不然会影响到石膏的固定效果。在做石膏固定的时候,还要做X光检查,确定有无骨折,如果有移位,要马上进行治疗。一般来说,桡骨远端骨折要进行6-8周的固定,再进行功能锻炼。
桡骨远端骨折的手法步骤:
1、首先患者需要坐在凳子上或平卧在病床上,术者双手握住患者腕部,助手双手握住患者肘关节处,慢慢拔伸牵引以纠正重叠移位,然后屈腕尺偏腕关节纠正背侧及桡侧的移位;
2、对于Smith骨折则在拔伸牵引纠正重叠移位后,背伸尺偏腕关节纠正掌侧及桡侧移位,用准备好的夹板及绷带固定;Colles骨折的患者,背侧及桡侧夹板要超过腕关节。
挠骨远端骨折的患者,手法部位的效果并不是太理想,因此也不要盲目的使用,最好去医院骨科就诊,然后根据实际情况对症治疗,轻度患者使用消肿镇痛类的药物就有不错的疗效,如果情况较为严重,还要通过中医治疗手术治疗的方法达到治愈的目的。另外在治疗期间一定要注意多休息,不能经常从事重体力劳动或者是做剧烈的运动,否则都会影响骨折的正常恢复。
桡骨远端骨折多久拆石膏,需要根据实际情况来判,具体分析如下:
1.3-4周:如果桡骨远端骨折的程度较轻,而且患者年龄较小,经过规范治疗后,护理得当,这种情况进行拍片复查,如果达到了初步愈合状态,一般3-4周可以拆石膏。
2.4-6周:如果桡骨远端骨折的程度较重,而且患者年龄较大,经过规范治疗后,护理不当,这种情况进行拍片复查,如果没有达到了初步愈合状态,一般4-6周才可以拆石膏。
尺桡骨远端骨折主要有伸直型骨折克雷氏骨折以及屈曲型骨折即史密斯骨折。
1.伸直性骨折,其原因主要是由于手腕跌倒时的后伸性,手掌触地,小臂向后旋转。外伤后会出现局部疼痛,同时伴随着肿胀和骨折的变形,最常见的是侧视的银叉,而在前方观察到的是枪刺。
2.屈曲性的骨折,当患者摔倒时,手腕弯曲,双手负在地上。受伤后手腕会出现下陷、肿胀、运动受到限制。