腰椎间盘椎管狭窄是否需要手术?我父亲这几天老是感觉...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):腰椎间盘椎管狭窄是否需要手术?我父亲这几天老是感觉右小腿中间非常疼痛,走路越多越痛。有时候腰部酸痛、还伴有麻木。为此父亲很难受,家人也很苦恼。于是就去医院做了磁共振,医生说我父亲是腰椎间盘椎管狭窄。。请问:得了腰椎间盘椎管狭窄需要做手术吗?
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慕迪 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病...
你好,椎管狭窄多见于先天性,是由于在脊柱的生长形成中,包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状,到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,从而导致椎管狭窄的症状及体征出现腰椎管狭窄症多见于中老年人,是腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。 
目前治疗方法很多,可以保守治疗,休息、理疗、按摩、服药等。绝大多数病人通过保守治疗是可以获得较好的疗效的。如果保守治疗无效,最终需考虑手术治疗的可能
相关问答

椎骨狭窄术后,多见于着床休息两周左右,可以适当下床运动,避免过于劳累,按时复查治疗处理,一般两个月左右是可以完全康复的。生活中注意休息避免劳累,适当运动,加强营养增加抵抗力,补充维生素微量元素,按时复查治疗及康复锻炼身体。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎椎管狭窄不一定必须手术。
腰椎管狭窄一般不需要外科治疗,初期症状一般可以采用非手术治疗,比如镇痛药、物理治疗、关节组织痛点注射、硬膜外封闭等。有些病人采用保守疗法,效果良好。对于无发炎、神经症状的病人,如果采用了保守疗法。对于腰椎管狭窄,在经过保守治疗无效后,外科手术是一种行之有效的治疗手段,效果相对是比较好的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎管狭窄可以通过微创手术治疗。微创手术大多在日间完成,在局麻下建立通道,直接进入黄韧带表面,切除压迫神经硬膜囊的椎小关节、黄韧带侧隐窝,进行骨性减压。由于手术器械的发展,过去无法完成的骨刺切除,都可以在内镜下完成,获得了良好的脊髓神经根的减压效果,手术疗效可靠,较少发生疾病的复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

治疗腰椎间盘突出,首先应注意休息调养,切不可体力劳动。目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,但是手术风险高,创伤大,并发症多,也是病人难以接受。第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法。可以根据自己的情况来选择。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,椎管狭窄手术方法如下:
不同原因引起的椎管狭窄,采取的手术方法是存在差异的。手术去除椎间盘的同时给予植骨融合及内固定治疗能有效治疗严重的椎间盘突出引起的椎管狭窄;局部椎间盘摘除的同时植骨及融合内固定可以治疗椎体滑脱引起的椎管狭窄;去除局部钙化的后纵韧带能对症治疗严重的后纵韧带钙化等引起的椎管狭窄。
建议患者及时就医,通过检查明确椎管狭窄的病因后,在医生的指导下选择适合自己的手术方式进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,椎管狭窄手术卧床时间,要看手术的位置和手术方法。具体分析如下:
对于椎管狭窄的患者,不管是经椎管减压,或是使用螺杆支架,术后7-10日即可下床、站起。腰椎管狭窄,只需要简单的椎管减压,两个星期左右就能下床了。植入了钉杆系统后,一般要4-6个星期后下床。在下床的时候要逐渐从仰卧的姿势逐渐向站姿的转变,不要出现眩晕等情况。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。