肝病已孕35周孕妇,同时滴易善复针.服中药.吃当飞利肝宁胶囊...

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肝病已孕35周孕妇,转安酶高240前后,没黄疸,同时滴易善复针.服中药.吃当飞利肝宁胶囊,用药可能不可能过重?对胎儿有影响吗?第一次问题补充:(2007-12-30 19:48:10)可是医院开的中药当中,我查过没有降酶成份,而当飞利肝宁是有降低谷丙转安酶的效果,可是我现在转安酶已经到了两百多哦!麻烦问这两种药我到底应该选择哪种才正确?!第二次问题补充:(2008-1-1 10:39:29)麻烦问>这种药孕妇能用吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁超 主治医师 西安市中医医院中医科 三级甲等
擅长:急慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,酒精性肝病,肝癌的诊治...
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您好,这是一个非常需要重视的临床情况。作为孕期35周的孕妇,转氨酶显著升高,同时使用多种药物,其安全性和有效性必须由您的主治医生团队(产科和肝病科或感染科)进行严格评估和监控,您不应自行调整用药。
首先,关于用药是否过重:您目前接受的易善复(多烯磷脂酰胆碱)静脉输液、口服中药和当飞利肝宁胶囊,都属于保肝降酶药物。在妊娠晚期转氨酶高达240U/L的情况下,医生通常会采取相对积极的保肝治疗,以稳定肝脏功能,为分娩做好准备。联合用药的目的是从不同机制保护肝细胞、促进修复。但是否“过重”,需由医生根据您的具体病因(如妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝等)、肝功能其他指标、胎儿状况综合判断。自行联合用药风险极高。
其次,对胎儿的影响:易善复在孕期使用相对安全,是妊娠期常用的保肝药物。当飞利肝宁胶囊在中成药说明书中通常标注“孕妇慎用”或“尚不明确”,需在医生充分权衡利弊后使用。中药成分复杂,其安全性更取决于具体方剂。所有用药的潜在风险都需要与转氨酶升高本身可能对母胎造成的危害(如早产、胎儿窘迫等)相比较,由专业医生做出决策。
针对您的补充问题:1. 中药即使没有直接“降酶”成分,也可能通过整体调理改善肝脏内环境。2. 当飞利肝宁确实有降酶作用,但单用或联用需遵医嘱。在转氨酶200多的情况下,通常需要静脉用药(如易善复)为基础,并查明病因进行对因治疗。关键在于,必须在医院明确诊断,由医生决定治疗方案,切勿自行选择或停用药物。
最后,紧急建议:您已孕35周,处于围产期关键阶段。请立即与您的产检医生和肝病专科医生沟通,汇报所有用药情况,并住院进行严密监护。治疗的重点是明确肝损原因、监测胎儿宫内安全、选择最佳分娩时机,确保母婴平安。
相关问答

一般来说,有如下中药治疗肝病。
肝病是指发生在肝脏的病变,主要有疲倦、乏力、食欲缺乏、食后饱胀、上腹部胀痛等症状,临床上有很多中药可以治疗肝病,能够降低转氨酶,比如茵陈、虎杖、五味子、虎杖等,可以起到清湿热、退黄、利肝胆的作用。患者还可以遵医嘱服用护肝片、肝必复等中成药。
建议患者在医生指导下用药,用药期间保持清淡饮食,以免影响药效。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

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赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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