干咳晚上咳的厉害，最常见的原因是咳嗽变性哮喘，这种疾病的特点就是晚上咳嗽厉害，尤其是到了后半夜，在闻到有刺激性的气味时候就会加重咳嗽。在治疗的时候一般选用激素治疗，咳嗽的症状就会减轻，以及彻底痊愈。另外也不排除是心功能衰竭导致的夜间咳嗽，一般这种病人患有冠心病或者高血压等，所以，有晚上咳嗽厉害的时候，就要及时的就医，做详细的检查，根据检查结果，才能进行针对性的治疗。
长期喉咙痛、干咳可能是慢性咽炎导致，可以到当地医院进行血常规、咽部等相关检查，明确病因后再对症治疗。慢性咽炎通常情况是是因为急性咽炎的反复发作，或是上呼吸道受到细菌、病毒入侵导致。因此只有找到病因后，才能对原发病进行针对性治疗。在治疗期间应避免吃辛辣刺激的食物，可以多吃青果，柚子，橙子，老鸭汤等清淡易消化食物。
夜间干咳需要警惕的是咳嗽变异性哮喘，是以慢性咳嗽为主要或者唯一临床表现的特殊哮喘，常发生在半夜或者凌晨，多为发作性干咳。建议到当地正规医院就诊检查血常规、胸部CT、肺功能和气道反应性测定等明确诊断。
冬季干咳可能是受冷空气刺激引起的。慢性支气管炎的诊断标准是一年或更长，且一年有三个月都患有咳嗽。因为冬天的天气比较冷，所以室内温度比较高会导致咳嗽。如果在冬季都有这样的症状，需要考虑是不是慢性支气管炎。如果在冬天咳嗽持续很久，特别是上了年纪的人，如果长期吸烟的话，一定要去医院做进一步的检查，确定原因，然后采取相应的措施。
一般情况下，宝宝干咳无痰咳得厉害，可以通过药物治疗、日常管理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
如果孩子咳嗽剧烈，没有痰，可能是因为天气太冷，引起了上呼吸道的炎症。对于早期的急性支气管炎和肺炎，可以服用枇杷膏、白蕊颗粒等，如果出现炎症感染，可以服用阿奇霉素、头孢等抗生素。对于过敏性咳嗽，可以口服抗过敏的药物，比如西替利嗪口服液、氯雷他定口服液等。在日常生活中要多注意身体的保护，多饮用一些温水，比如可以用来煮一些冰糖梨水，也可以多吃一些白萝卜水。
干咳可能是室内气温、温度不适宜人体，空气干燥等，诱发咳嗽。呼吸的时候，吸入了花粉、粉尘、动物毛屑、刺激性气体等，引发干咳。因为细菌、病毒或支原体等的感染，引发干咳。食物过敏引发的咳嗽，如对牛奶、海鲜等食物过敏，从而引发咳嗽。
