我60岁,心脏早博怎么办,已半年,服用心律平,和一些中药,也...

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我60岁,心脏早博怎么办,已半年,服用心律平,和一些中药,也用益安宁,不见效果,心有时会偷停一下两下,怎么改善。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:您好,早搏往往与情绪激动、精神紧张、过度疲劳、睡眠不足等因素有关,这类早搏称为功能性早搏;患者的情况,建议按时休息,避免劳累,如果症状没有改善的话,建议就诊复查24小时动态心电图看看。
会员1
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正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏),或称期外收缩。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”。作心电图检查可以将其分辨出来。按早搏发生的频度,每分钟在6次以上的,被称为频发性早搏,不足6次的为偶发性早搏。若早搏两两成双地出现,则称为二联律;若三个三个一组出现,则称为三联律。 早搏在正常人中十分常见   如果用心电图对正常人作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70~80%,早搏虽是心脏的不规则的跳动,但早搏并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起早搏。但多数人并无不适的症状,或仅仅感到心荡一下,或1次跳得很重,或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏,大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。 许多疾病可引起早搏   如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人,会发生早搏。各种心脏病当然都可引起早搏,但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏,甚至有可能引起心绞痛,或心力衰竭。 发现早搏怎么办? 1.出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。 2.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。 3.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。   药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治。   对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗。 4.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物。注意劳逸结合,睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
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心脏早搏有生理性早搏与病理性早搏之分。生理性早搏要避免情绪激动,神经紧张,平时多注意休息,不要过度吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡等刺激性炊料。如果是功能性早搏,需要合理饮食,注意休息,补充维生素C,B。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室上性早搏,需要根据早搏的数量、严重程度以及临床症状,有没有器质性心脏病来综合判断如何治疗。对于冠心病的病人,出现了室上性早搏合并心慌、胸闷的症状,应该积极的控制心室率,改善心慌、胸闷。在临床上遇到青年人,在查体的时候发现了室上性早搏,病人没有明显的心慌、胸闷的不适,做心脏彩超、甲状腺功能以及其他的辅助检查,都没有器质性疾病。对于这类病人,可以暂时不给予药物治疗,仅仅建议病人平时注意休息,避免劳累,避免情绪激动,尽量避免饮用容易兴奋的饮料,在生活方式上进行干预,尽量减少室上性早搏的数量和症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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房性早搏怎么治疗取决于房性早搏的数量、严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果为单纯的房性早搏,没有明显的临床症状,也不合并其他疾病,可以暂时不给予特殊处理,积极改变生活方式,定期复查心电图。如果冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭病患出现房性早搏,患者又合并心悸、胸闷、气短、乏力等症状,需要给予相关口服药物抗心律失常,改善临床症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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心脏早博有房性早博和室性早博。心电图可鉴别诊断是哪一类型的早博,无症状单发的房性早博和室性早博不需要治疗。有症状的房性早博和24小时小于2万次室性早博可以服用药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏早博有房性早博和室性早博,心电图可鉴别诊断是哪一类型的早博,无症状单发的房性早博和室性早博不需要治疗,有症状的房性早博和24小时小于2万次室性早博可做24小时动态心电图,可口服药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏早搏可以运动,不仅可以增长人体的免疫能力,而且还能够发挥好血液循环的效果,让自己的心脏作为一种健康的状态,从而对心脏早搏的回复是有帮助的。但是运动量不能太大,避免心脏承受太多的压力,从而导致心脏早搏的情况加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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一般情况下,益安宁丸对心绞痛、心肌炎、急性心肌梗死等心脏病有一定的预防和治疗效果。具体内容如下:益安宁丸由西洋参、石斛、鹿茸、五味子、蛇胆、丹参等组成,具有补气活血、益肝健肾、养心安神的功效。西洋参具有抗心肌缺血、抗心肌氧化、增加心肌收缩力、抗心律失常等作用,五味子具有提高免疫、抗氧化、抗衰老作用。因此在医生的指导下服用益安宁丸,对治疗心绞痛、心肌炎、急性心肌梗死等心脏病有较好的作用。在日常生活中,应养成良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,还应保持饮食清淡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院三级甲等

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益安宁丸是一种常见的中成药,主要用于治疗心血管系统疾病。它的主要功效包括益气养血和活血通络,能够帮助缓解胸痹心痛、气血不足、手足麻木等症状。从成分上来说,益安宁丸由丹参、三七、降香、川芎等多种药材组成。这些药材具有扩张血管、改善血液循环的作用,对于治疗冠心病、心绞痛等疾病有较好的效果。在价格方面,益安宁丸一盒通常在60-90元之间,具体价格因生产厂家和规格不同有所差异。患者需要注意的是,益安宁丸属于处方药,必须在医生指导下使用。服用期间,患者应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,建议选择面条、小米粥等清淡饮食。同时,该药物不宜长期服用,如果连续服用三天后症状没有改善,应及时就医。总的来说,益安宁丸作为一种中成药,在治疗心血管疾病方面具有一定的效果,但患者在使用时必须严格遵循医嘱,避免自行用药带来的风险。

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