舒张压偏高一般可以使用缬沙坦、厄贝沙坦、依那普利等药物配合利尿剂如双克、螺内酯等进行治疗。此外还需要平时多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,低脂低盐饮食,加强锻炼,以促进血压的恢复。
目前所用的降压药主要有利尿剂、β阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素II受体拮抗剂、血管紧张素II受体拮抗剂等,它们都具有明显的降低血压、舒张压的作用。
舒张压的下降在个人和药物上会有差异。在中青年人群中,舒张压升高是最主要的,收缩压可能是正常的,如果心率过快(每分钟80~100次),可以应用β-阻滞剂或钙拮抗剂,例如美托洛尔缓释片或比索洛尔。事实上,大部分患者都需要与钙拮抗剂-氨氯地平结合。
舒张压高在药物治疗上可用选用ACEI类,比如依那普利、雷米普利等,或ARB类,比如缬沙坦或氯沙坦等药物治疗。也可以选用β受体阻滞剂,比如美托洛尔等,也可以选用利尿剂,比如氢氯噻嗪等辅助治疗。
舒张压高可以吃ACEI类的药物。平时要注意减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白。多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水,要注意情绪的控制以及保证充足的休息时间,尽量避免熬夜。
舒张压高也属于高血压,如果只是舒张压增高,那是由于周边血管的阻力增大,而心脏输出量则是正常的,多在中年人身上,而有些人则会随着舒张压的增高而出现收缩压增高。此时,周围的血管会增大,心脏的输出量也会随之升高。舒张压增高的人要调整好自己的作息习惯,不要过度的精神压力,要控制好自己的体重,多运动,戒烟戒酒。
高压称为收缩压,低压称为舒张压,舒张压升高目前我国高血压患者中占很大一部分,而舒张压高血压则多发生在40岁以下的年轻人身上。
在用药时,对于心率较高且舒张压较高的病人,应优先选用美托洛尔或比索洛尔等β受体阻断药;如果心跳正常,舒张压升高,可以选用贝那普利,福辛普利等普利类的药。
还可以口服缬沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素拮抗剂。无论使用何种降压药,第一要做的就是要改善不良的生活习惯,其次要根据病情来调整血压。
高血压的主要危险因素是动脉粥样硬化。