怀孕40多天一直有褐色分泌物流出是宫外孕导致，如果已经检查彩超确诊是宫内孕，要考虑是先兆流产表现，需要去医院查血HCG和孕酮，同时检查彩超看宫腔内有无明显的积液淤积进行对应的保胎治疗。
阴道褐色分泌物的原因很多，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、妇科良恶性肿瘤等。此时，需及时妇科门诊就诊，看有无其他伴随症状，可行妇科专科查体、阴道分泌物、宫颈脱落细胞学检查以及阴道超声检查以明确原因。
通常情况下，阴道一直流分泌物可能是疾病导致的。
如果是在生育年龄，可能会出现阴道炎症、宫颈炎等症状，需要到医院做白带常规检查和妇科检查，根据病原菌感染采取洗液或药物进行治疗。女性阴道流分泌物出现在更年期或者绝经期后，需要到医院进行妇科B超、白带常规、肿瘤标志物等检查。如果是因为炎症导致的，可以服用一些抗炎的药物，如果出现了输卵管病变，可以通过输卵管镜下进行病理组织学检查来判断是否有癌变。
宫腔镜以后如果两天之内阴道有黄水分泌物流出属于正常现象，可能是在消毒的过程中碘伏有少量在阴道内残留，然后又排出阴道之外，所以会表现为黄色的分泌物。
但是两天之后如果有这种黄色的分泌物出现，属于异常现象，最常见的就是细菌感染导致的分泌物颜色变黄，同时可伴有下腹部胀痛的症状。
建议患者尽快去医院检查，避免造成严重后果。
阴道有水样分泌物流出，如果是发生在绝经后的女性考虑是由于阴道的炎症而引起的，如发生老年性阴道炎或者细菌性阴道炎时，就会有水样的分泌物流出。当女性患有宫颈的恶性病变或者子宫内膜恶变时，也会有水样分泌物流出。
通常情况下，黑色的分泌物也是月经。具体情况分析如下：
正常的月经是鲜红色或者暗红色的，并且没有凝固，如果患者的阴道分泌物是黑色的，也是正常的，常常是由于月经血不能顺畅地排出宫腔，而淤积在宫腔，这样就导致了月经血颜色发黑。建议可以在来月经的时候，每天都喝一碗热的红糖姜片水，这样有驱寒暖宫，并且可以解除疲劳，还有补血的功效，最主要的是使月经血流出的更顺畅。
