患者55周岁近期查出糖尿病餐前血糖10、7餐后16有十多年....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者55周岁近期查出糖尿病餐前血糖10、7餐后16有十多年高血压现在服用什么降压药效果好血压90-140
曾经治疗情况和效果:

近十年无手术治疗长期服降压药

想得到怎样的帮助:

服用过卡托普利引起咳嗽有心绞痛症状肾功能有轻度问题请问用什么降压药好

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭树科 副主任医师 邢台冶金医院内科 二级甲等
擅长:内分泌、心脑血管、糖尿病
已帮助用户: 1867
问题分析: 有高血压。现在合并了糖尿病。肾功能也不好。就不能服,含有利尿剂的降压药。否则,引起血糖更高。卡托普利也不能服。为了对肾功能好建议服用硝苯地平缓释片。ca坎地沙坦胶囊等。
意见建议:您的日常生活中要注意。低盐低糖低脂饮食。加强餐后运动。控制好血压血糖。否则容易很早出现动脉硬化。合并脑血管疾病,冠心病。影响生活、生命质量。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 你好,女性,55岁,高血压10年,血压140/90mmHg,合并糖尿病,2型,空腹血糖10.7mmoul/L,餐后血糖16mmoul/L,肾脏轻度异常,冠心病,高血压可以诊断为1级高血压,高危患者,要积极控制血压达标,一般建议控制血压在130/80mmHg以下,可以减少肾脏损害,保护肾功能的,这种情况服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素转换酶受体拮抗剂效果要好一点,但你服用血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利出现咳嗽,
意见建议:那么可以建议更换血管紧张素受体拮抗剂如厄贝沙坦。,低盐饮食,控制进食总量,戒烟酒,适量运动,每日运动30分钟以上中等量有氧运动,注意血压血糖监测,注意血脂达标,建议抗血小板治疗如阿司匹林等,请在心内科和内分泌科医生指导下治疗
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蒋兵营 医师 河北省任丘市麻家坞镇卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,心律失常
已帮助用户: 51918
问题分析: 您好,根据您所提供的情况可以考虑应用硝苯地平缓释片,倍他乐克或者中成药如牛黄降压丸治疗。
意见建议:平时注意低盐低糖饮食,少食多餐,适当的进行体育锻炼,定期检查血压血糖按时规律服药,使血压血糖维持在正常水平
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周光光 医师 辛集市新垒头镇卫生院中医科 一级甲等
擅长:中西医常见病多发病
已帮助用户: 3246
问题分析: 这个血糖还是偏高和饮食运动内分泌遗传有关系
意见建议:我建议你最好是心情别紧张,最好是饮食注意吃些新鲜蔬菜,适度运动,压力别太多,饮食避免过咸,注意检测血压
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
已帮助用户: 43618
问题分析: 您好,您的肾功能检查有什么异常?肌酐含量是多少?是这样的,有些降压药物的话,肾功能严重异常的患者是不能够使用的,
意见建议:如果您服用卡托普利有咳嗽的话,则需要停药,因为刺激性干咳是卡托普利最常见的副作用,建议可以更换其它的降压药,例如缬沙坦或者厄贝沙坦等等进行治疗,因为这类药物的降压作用与卡托普利相同,但是副作用少,不会引起咳嗽等等症状
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陈鹏 株洲宏德医院内科
擅长:心血管、高血压、糖尿病、普外
已帮助用户: 370
问题分析: 您好,根据您提供的病史分析,高血压合并糖尿病,不但要控制好血压还要控制好高血糖。吃ACEI类药物要刺激性咳嗽,那一般就是推荐使用 ARB类的,如缬沙坦等。
意见建议:建议您选用ARB类降压药或钙离子拮抗剂。如缬沙坦或施慧达等。建议多监测血压和血糖。平时进行全身运动,如散步或慢跑等。
相关问答

餐后血糖两小时9.7mmol/L,不正常,是高于正常的血糖状态。
但引起低于11.1mmol/L,不符合诊断糖尿病的标准。因此,患者处于血糖异常的状态,这是一种糖耐量受损的状态。此时,患者应积极改善口服葡萄糖耐量试验,并通过试验。可以在饭后两小时监测空腹血糖和胰岛功能,从而判断患者的血糖水平和胰岛功能。必要时可要求医生给予相应的药物治疗,但应以饮食控制运动疗法为主。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病不会影响。
如果在婚姻期间进行了医学检查,如果发现了糖尿病。只要积极调节饮食生活,积极服药,就可以正常怀孕生子。所以,如果有糖尿病,最有效的办法就是通过饮食控制,运动调理,积极用一些降糖药治疗,来控制血糖,保持血糖稳定。糖尿病是不影响生育的,是可以要孩子的。希望前期还是调整好心态,去医院检查听医生的安排。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

儿童也可能患不同类型的糖尿病,例如:
1、1型糖尿病:是一种常见的类型,是由于自身免疫功能紊乱导致胰岛细胞被破坏,从而影响胰岛素的产生。治疗需要终身使用胰岛素;
2、新生儿糖尿病:从出生起就是糖尿病,胰岛细胞的功能因基因突变而受到影响;这些患者大部分也需要胰岛素治疗,少数有特殊的基因突变类型。他们只需要口服磺脲类药物来控制血糖,而不是终身服用胰岛素。
3、儿童青少年二型糖尿病:由于生活条件好,许多儿童青少年肥胖,且有糖尿病家族史,会发生类似成人的二型糖尿病;口服降糖药一般可以控制,但在特殊情况下,如酮症,用胰岛素控制血糖需要很短的时间。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者不建议多吃汤圆。
汤圆是很好的食物,营养丰富,含有碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素等。对糖尿病患者来说,营养摄入也是非常好的食物来源。但是汤圆通常很甜,热量很高。汤圆的热度因填充物而异。每100克饺子热量约为240~340卡。糖尿病患者无限制摄入汤圆,血糖升高,血糖易变,这对糖尿病患者血糖控制非常不利。所以我不建议糖尿病人吃汤圆,但是人们非常喜欢的地方和休息日需要有限的应用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者可以轻度断食,因为这有助于控制血糖。
有些杂志上指出,糖尿病是可以断食的,轻度禁食是一种安全的饮食干预,有利于改善空腹血糖和餐后血糖水平。澳大利亚南澳大学的一项研究发现,轻度禁食可以有效降低二型糖尿病患者的血糖水平,同时减少降糖药的用量。范志红认为,轻度禁食可以在短时间内提高胰岛素敏感性,有利于糖尿病的防治。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者可以喝蒲公英水。
蒲公英水具有解热、消炎、抗肿瘤、清肝明目等功效。糖尿病患者喝蒲公英水对血糖没有影响,但对糖尿病治疗也没有效果。而且蒲公英水比较凉,不能喝太多。糖尿病患者要通过饮食、适量运动和合理的降糖药来控制血糖。定期监测血糖,以避免血糖波动引起的皮肤、眼睛、肾脏等多系统并发症。对于糖尿病患者,平时也可以适当吃新鲜水果。苹果、草莓和蓝莓非常典型。这种水果性情温和,不容易生气。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。