您好;我昨天在医院检查四无节和一节椎间盘突出,韧带...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好;我昨天在医院检查四无节和一节椎间盘突出,韧带钙化,骨质增生。该如何致疗
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柳彤 医师 河北省高碑店市东盛办事处社区卫生服务中心内科 一级乙等
擅长:常见病、多发病的诊断和治疗,如高血压、心脑血管疾病...
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问题分析: 检查出腰椎间盘突出后就应该随时保护好腰部可以选择腰围固定,睡觉应该选择硬模板床,尽量少做重体力活,很容易诱发的。
意见建议:急性期应该做做理疗,按摩,针灸,牵引,热敷等,疼痛严重可以服用舒筋活血的中成药物缓解疼痛,舒筋健腰丸效果比较好,也是应该适当锻炼腰部肌肉的,如果症状严重影响行走,劳动等情况可采取微创手术治疗。
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体格检查:局部触诊、视诊;颈椎X线正侧位:通过颈椎X线正侧位,判断颈椎排列序列以及有无增生,椎间孔有无狭窄。颈椎核磁:通过颈椎核磁平扫,明确椎间盘突出以及椎管内病变。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般有X线检查。但是平时有好多的症状也是可以判断是颈椎间盘突出的,比如肢体上发生了变化,会感到麻木,没有什么感觉,行动上也是出现问题,很是不方便,这些都是它的症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

需要进行CT和MRI检查。CT可准确的显示椎间盘突出的位置、大小及形态,并能准确地判断硬膜囊,神经根受压情况及椎管有效矢状径,为手术和临床非手术治疗提供了可靠的依据。MRI能更精确的显示椎间盘突出的位置、大小及形态,并能准确地判断硬膜囊,神经根受压情况。相邻椎体常有骨质退行性变的表现。常合并一个或多个椎间盘膨出。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

核磁共振,在腰椎间盘突出症的诊断上具有重要的意义,阳性率可达99%以上。腰椎间盘突出症患者由于髓核脱水退变,使核磁共振信号减弱。在矢状位片中,髓核的大小形态及信号强弱均可以得到清楚的反应。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出检查方法很多,主要是以影像学检查为主。主要有腰椎间盘ct以及腰椎核磁共振,能够清晰的显示出椎间盘突出的部位,突出的程度,突出的椎间盘和周围神经的关系,如果产生了相应的腰疼腿疼的症状,在查体方面可以在腰部有明显的按压疼痛点,下肢的直腿抬高试验是阳性的,X光片也是一种常见方法,典型的腰椎间盘突出,会出现椎间隙的狭窄,或者两侧腰椎椎间隙左右不等宽。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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