腰椎管狭窄多数病例只是影像学描述,很可能并无明显症状,此病症无需特殊处理。若腰椎管狭窄已导致神经受损症状,首先可采取保守治疗的方法,多采用一些消炎镇痛、营养神经,以及改善局部微循环和脱水消肿的药物进行治疗,必要时需手术治疗。
在日常生活中尽量少做弯腰的体力活,适当进行腰椎训练,注意劳逸结合,预防不适症状的产生。
由于外伤导致引起的椎管狭窄,而且有腰椎骨折,可能是压迫到马尾神经导致大小便失禁,要注意休息不要过多的活动。这类情况可能需要手术治疗,减轻狭窄部位的压迫,修复骨折的部位。而多吃新鲜的蔬菜水果等富含膳食纤维丰富的食物,如青菜、香蕉、燕麦等,饭后可用手掌轻轻按摩腹部,以促进肠道蠕动。
标准称呼没有腰脱这个提法,可能对应的是腰椎滑脱或者是椎间盘脱出这两种疾患。讲一讲腰椎滑脱,腰椎滑脱,往往是由于在椎间盘退变的基础上,出现脊柱的慢性的失稳,或者是外伤导致的峡部裂或者先天的峡部不连,导致的脊柱的整体的稳定性的丧失,而出现了上下椎骨之间的错位,这种时候把它称之为腰椎滑脱。
颈椎椎管里是颈脊髓,颈脊髓外包着一层椎管,如果椎管狭窄,容易导致脊髓受压,脊髓受压的结果出现脊髓功能障碍,颈椎管狭窄压迫颈脊髓,出现四肢麻木无力、活动不灵活的症状,严重时可导致四肢瘫痪,所以颈椎管狭窄可以导致四肢瘫痪。
腰间盘突出可能会导致椎管狭窄,但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。
通常情况下,椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的,或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等,可以通过保守疗法来改善,严重时可以通过外科手术去除突出的间盘,进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难,例如跛行,还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。
输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。