新生儿甲状腺功能低下

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无病情症状 化验T3--235ng/dl
T4--4.8ug/dl
TSH--42.0uIU/ml
FT3--7.7pmol/l
FT4--9.4pmol/l
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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1.保暖、防止感染

患儿因基础代谢低下,活动量少致体温低而怕冷。因机体抵抗力低,易患感染性疾病。注意室内温度,适时增减衣服,避免受凉。勤洗澡,防止皮肤感染。避免与感染性或传染性疾病患儿接触。

2· 保证营养供应向家长介绍病情,指导喂养方法。对吸吮困难、一吞咽缓慢者要耐心喂养,提供充足的进餐时间,必要时用滴管喂奶或鼻饲。经病因治疗后,患儿代谢增强,生长发育加速,故必须供给高蛋白、高维生素、富含钙及铁剂的易消化食物,保证生长发育需要。

3.保持大便通畅

向家长解释预防和处理便秘的必要措施,如为患儿提供充足液体入量;早餐前半小时喝1杯热开水,可刺激排便;每日顺肠蠕动方向按摩腹部数次,增加肠蠕动;适当引导患儿增加活动量,促进肠蠕动;养成定时排便习惯,必要时使用大便软化剂、缓泻剂或灌肠。

4.加强训练,促进生长发育,作好日常生活护理患儿智力发育差,缺乏生活自理能力。把本病的知识教给患儿及家长,以取得合作,并增强战胜疾病的信心。加强患儿日常生活护理,防止意外伤害发生。通过各种方法加强智力。体力训练,以促进生长发育,使其掌握基本生活技能。对患儿多鼓励,不应歧视。

5· 坚持终身服药,注意观察药物的反应对家长和患儿进行指导,使其了解终身用药必要性,以坚持用药治疗。对治疗开始较晚者,虽智力不能改善,但可变得活泼,改善生理功能低下的症状。甲状腺制剂作用较慢,用药1周左右方达最佳效力,故服药后要密切观察患儿食欲、活动量及排便情况,定期测体温、脉搏、体重及身高。用药剂量随小儿年龄加大而增加。用量小疗效不佳,过大导致甲亢,消耗多,造成负氮平衡,并促使骨骼成熟过快,致生长障碍。药物发生副作用时,轻者发热、多汗、体重减轻、神经兴奋性增高。重者呕吐、腹泻、脱水、高热、脉速、甚至痉挛及心力衰竭。此时应立即报告并及时酌情减量,给予退热、镇静、供氧、保护心功能等急救护理。

6.重视新生儿筛查

本病在遗传、代谢性疾病中的发病率最高。一经早期确诊,在出生后1~2月即开始治疗者,可避免遗留神经系统功能损害。

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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:婴儿和儿童甲状腺功能低下所产生的症状和体征与成人不同.未治疗或未被确诊的婴儿甲状腺肿,可对中枢神经系统的发育造成严重的后果,产生中度到重度的发育延迟,在儿童期可危及体格的生长.
陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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你好!如果孩子真的有甲低,那是必须及早进行治疗的,以避免影响中枢神经系统发.
相关问答

一般情况下,新生儿甲状腺功能低下是可以治好的,具体分析如下:新生儿的甲状腺激素含量偏低,会导致新生儿的生长发育和神经发育出现异常,如果儿童得不到及时的救治,不但会对新生儿的生长发育造成一定的不利作用,而且可能造成儿童的神经发育不良,进而造成痴呆。对新生儿甲亢的早期筛查要引起足够的注意,并对其进行及时的诊治,对于低度的新生儿,可以服用甲亢药物进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

由于先天性甲状腺功能对儿童生长发育、智力形成、大脑细胞的分化有很大的影响,因此,新生儿的先天甲状腺机能低下会严重地影响到婴儿的生长发育和智力的正常发展。
因此,如果一个婴儿的甲状腺机能下降,孩子的智商会下降,身高也会变得比常人要慢,不能够及时的察觉到这种情况,就会导致孩子的智商下降,或者是大脑迟钝。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

新生儿筛查可以发现甲状腺功能低下,新生儿干血滴纸片检测TSH浓度,当TSH浓度超过15-20mU时,可以进行血清T4、TSH的检测,如果是新生儿出生后,要进行甲状腺功能的检查,如果诊断为阳性,就需要及时进行甲状腺功能检查,并进行对症治疗,经过积极治疗后对宝宝的影响不大。建议对新生儿完善相关检查,排出其他疾病的可能性,以免损害机体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

新生儿甲状腺功能低下通常能治愈。
新生儿的甲状腺功能低下通常是可以治疗的,一般是一过性的或者生理性的,但是也要引起重视。因为甲状腺对儿童的智力和生长发育有很大的影响,所以要尽早进行诊断,最好是到甲状腺科或者普外科进行相关的检查,一般是通过甲功八项来确诊,如果有必要的话还要进行B超检查。若为生理因素造成的甲状腺功能低下,建议每隔一周或两周进行一次甲功八项检查。如果是病理性的,则要在经过治疗和控制后定期复查。治疗期间,家长要保持充足的耐心,不要过度焦虑。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

新生儿甲状腺功能减低的临床表现并不典型。
该病主要表现为孩子没有活力、哭的少、哭声低、吃奶少等,同时对外界的反应也比较弱,基本上每天都是一动不动,同时体重增长缓慢,肠蠕动较弱,很容易出现胎粪延迟排出的现象,还有一些病人黄疸时间比较长。通常需要及时进行甲状腺功能检查,可以帮助明确是否出现该症状,必要时可能需要使用药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

新生儿甲状腺功能低下会导致非常严重的问题,因此在新生儿出生后要做好甲状腺功能筛查,然后再进行临床观察。如果儿童出现甲状腺机能减退,需要立即采取措施。新生儿甲状腺机能减退主要有以下几种症状:
1.初期:儿童出现不典型的症状,如拒食、活动少、黄疸消退延迟、体温异常、皮肤粗糙等。
2.后期:儿童会有特殊的症状,如大舌头,特殊的面容,智力低下等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。