糖尿病伤口不愈合。原因包括血糖波动和感染较重等方面,具体如下:
1、血糖波动:先看患者全身情况,了解血糖出现波动,血糖控制不佳时创面是否难以愈合。
2、感染较重:必须注意患者全身感染情况。感染严重时,抗生素使用种类或剂量不当,感染失控,伤口也难以愈合。
3、伤口局部情况:观察伤口局部情况,伤口坏死组织过多,不清除,伤口也难以愈合。
4、伤口湿润度:必须观察伤口湿润度。伤口太干,供不好的话,就很难治愈。
5、伤口边缘)伤口边缘也要观察。如果伤口边缘死皮多,或者胼胝体多,上皮不粘,伤口就很难愈合。
因为组织已经失去再生的能力,这是不能愈合的主要原因。对这类病人其实只有一条解决办法,就是尽量恢复病人的血液循环。比如病人是糖尿病足,控制病人的糖尿病,改善病人的微循环。
首先要做的是控制患者血糖,保持血糖正常稳定,这对于伤口的愈合非常重要。
如果患者伤口未发生大溃疡,长期无法治愈,可用生理盐水冲洗伤口,每日换药治疗。加入适量胰岛素外用,胰岛素可刺激肉芽生长作用,促进伤口愈合。若患者伤口出现较严重溃疡,伤口长期无法愈合。要做好伤口清创,及时清除伤口坏死组织,清创后应用于促进伤口愈合的良药治疗,促进伤口愈合。
外伤后植不植皮主要是看窗口的面积有多大,一般普通的直径有2-3厘米的伤口,愈合时间可能都需要一个月,所以伤口越大,愈合越慢。伤口的修复主要需要创面长上皮肤,创面小的皮肤可从伤口四周正常皮肤慢慢爬过来,如果太大就不行了。
对于乳腺炎排脓以后伤口经久不愈合的原因,主要考虑还是有脓性分泌物刺激引起的,需要积极的进行控制感染的,需要取分泌物,做个细菌培养,根据培养检查结果,选用有效的抗生素类药物控制感染。