一般情况下，五岁孩子吃饭时老是干呕可能是慢性胃炎、消化不良等原因引起的，具体内容如下：
1.慢性胃炎：如果孩子感染了幽门螺杆菌，可能会诱发慢性胃炎，孩子多有恶心、呕吐等不适症状，可能出现五岁孩子吃饭时老是干呕的情况。家长可以遵医嘱给孩子使用枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
2.消化不良：如果孩子平时大量食用辛辣刺激性食物，可能会出现消化不良的情况，从而使孩子吃饭时老是干呕，还可能会有食欲减退、腹胀等症状。此时，家长可以遵医嘱给孩子吃健胃消食片、多潘立酮片等药物。
吃饭干呕可能是妊娠、肠道菌群失调症等原因导致的。
如果近期有过无保护性行为，可能会导致妊娠，从而导致吃饭干呕，这种情况比较正常，通常不需要进行特殊的治疗。
肠道菌群按一定的比例组合，各菌间互相制约、互相依存，如果肠道菌群的正常生理组合被破坏，可能会产生病理性组合、引起临床症状，即肠道菌群失调症，主要表现为腹泻、腹胀、腹痛、腹部不适等，所以可能会导致吃饭干呕。
如果出现了恶心干呕，首先可能是出现了慢性咽喉炎，或者是出现了反流性食管炎，胃肠胀气的原因，导致的还是尽量避免吃辛辣油腻生冷的东西，尽量清淡饮食为主，可以配合使用益生菌，调整肠道菌群。如果出现了胃肠胀气的情况，可以配合顺时针按摩腹部。
宝宝平时要注意饮食，在母乳喂养期间，宝妈避免吃生冷辛辣刺激的食物，以免引起宝宝胃部不适，从而加重宝宝干呕的症状或者是引起宝宝出现干呕的情况。平时还要注意环境温度变化，有利于预防呼吸道感染疾病、消化道等疾病的发生。
中医将有声无物称之呕，病机为胃失和降，胃气上逆。病因有外邪侵袭、饮食不节、肝气犯胃等。考虑患儿可能与风、寒、暑、湿等邪气袭胃，喂养失当，乳食不节，情绪愤怒伤肝，肝气横逆犯胃等因素有关。西医学中，呕吐多见于急慢性胃炎，功能性消化不良等。要使患儿饮食调理，情绪稳定、忌暴饮暴食，少食肥甘厚味、生冷辛辣的食物。
