慢性肾炎蛋白尿的治疗

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10月开始出现眼敛浮肿后尿量渐少,后来出现全身浮肿后在医院门诊部检查出尿蛋白4,潜血1;血白蛋白17g/h,血脂高,肾功能检查出肌酐168,尿酸700,肾脏B操检查出双肾大小正常,肾实质回声增强,超声提示符合双弥漫性损伤改变,腹腔积液;CR检查提示胸腔积液.医生诊断肾病综合症。如何治疗慢性肾炎蛋白尿慢性肾炎蛋白尿的治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
最好行肾穿检查,明确病理后可能会考虑加用细胞毒类药物,在知道病理分型的情况下中西医结合治疗疗效会更好。若不行肾穿,激素基础上加用其他药物属“摸索”性治疗,不能确保一定有效,一种药不行再更换另一种,这需要身体能耐受及足够的耐心。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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病人出现眼敛浮肿后尿量渐少,后来出现全身浮肿,医生诊断肾病综合症。病因已明确。利尿消肿:以噻嗪类加保钾利尿剂并用效果好;效果不好,改用渗透性利尿剂,白蛋白,并用襻利尿剂。建议到当地三甲医院诊断治疗.
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
最好行肾穿检查,明确病理后可能会考虑加用细胞毒类药物,在知道病理分型的情况下中西医结合治疗疗效会更好。
相关问答

采取微化中药渗透疗法治疗:通过皮肤、经络系统直接导入病灶,使人体局部毛细血管扩张,血液循环得以加快,使具有超强渗透性的药离子靶向定位于肾脏。云火活肾疗法:标本兼治,达到治疗目的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾炎会反复发作,如果有什么呼吸道感染或者是其劳累,都可以诱发发作的,还是去当地医院肾内科,然后做个肾穿刺病理活检,看看是什么病的类型然后再进行下一步的治疗方案。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:这种情况首先要查找慢性肾炎的原因,要排除有没有糖尿病或高血压的问题,排除有没有血脂升高或者尿酸升高的问题。
指导建议:一定要针对原发疾病进行治疗,如果只是单纯的慢性肾小球肾炎,要在医生的指导下适当的使用保护肾脏的中成药来进行治疗,同时饮食上一定要注意吃一些优质动物蛋白蛋白摄入量要适合,可以适当吃鸡蛋,瘦肉,鱼。

李云华副主任医师内科东营市河口区中医院
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、呼吸方面的疾病

指导意见:根据你的描述,建议住院治疗,长期控制不好很容易导致肾衰竭,建议低盐低蛋白饮食

刘会卿医师中医科广宗县件只中心卫生院
擅长:先兆流产,难免流产,不完全流产,习惯性流产,流产合并感染,妊娠期高血压疾病,妊娠呕吐,异位妊娠,产道异常,胎位异常


意见建议:你好慢性肾炎属于较为严重的一种肾病这种病情的危害还是比较大的而不便出现蛋白尿是由于肾脏功能细胞受到损害但是也有可能是其它原因引起的希望您引起重视积极的治疗

乔冠峰护士内科本溪市第九人民医院
擅长:高血压脑血管疾病糖尿病

病情分析:慢性肾炎如果只关注指标,忽视慢性肾炎的主证型,长期会病情多次反复发展成为尿毒肾衰,需要针对慢性肾炎的主证型治疗,如口干咽燥手热尿黄头晕耳鸣的肝肾阴虚型慢性肾炎就应该用肝肾阴虚型慢性肾炎药物治疗,若用用了不对主证型的药物,有时也会降低指标,但已停药指标就会反弹,反复发作成为尿毒肾衰。
意见建议:患者要做的就是科学用药治疗,积极慎重应对感冒、感染,保持良好心态和良好的饮食习惯,心理状态和饮食对于肾病综合症患者住院治疗和预后养护都是一个很重要的因素,这也关系到肾病综合症能活多久,患者还应该适当加强自身保健,适当锻炼,增进体质。

医生主任医师内科
擅长:1、心血管疾病、高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎、心神经官能症、不明原因晕厥, 主动脉夹层,肺心病等。 2、脑血管疾病、脑出血、脑梗塞、周围神经病、癫痫、脑炎、头痛、眩晕、老年痴呆、 脑瘤、蛛网膜下腔出血等。 3、泌尿系统感染:肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等。 4、乳腺疾病、月经病、更年期综合症等。 5、颈椎病、风湿类风湿、骨折、骨质疏松等骨科疾病
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对于慢性肾炎患者来说,运动后出现蛋白尿增加的现象,确实会引起患者的担忧。很多人可能会认为,蛋白尿增加就意味着病情在加重。但实际上,这种情况并不一定直接反映病情的变化,而是与多种因素有关。首先,我们需要了解什么是蛋白尿。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量异常升高,通常表明肾脏滤过功能出现了问题。对于慢性肾炎患者来说,由于肾脏功能已经受到一定程度的损害,运动可能会导致身体处于一种应激状态,从而加重肾脏的负担,导致蛋白尿的暂时性增加。那么,运动后蛋白尿增加是否意味着病情加重呢?我们需要从多个方面来分析。首先,运动本身是一种应激行为,会导致血压升高、心率加快,这些生理变化都会对肾脏造成额外的负担。对于已经有肾脏疾病的人群来说,这种负担可能会进一步导致蛋白尿的增加。但这并不一定意味着肾脏功能的进一步恶化,而是身体对运动的一种反应。其次,蛋白尿的增加可能与运动强度有关。如果患者进行的是剧烈运动,那么身体的应激反应会更加明显,蛋白尿的水平也可能显著升高。而对于那些进行适量运动的患者来说,蛋白尿的增加可能并不明显。此外,蛋白尿的增加还可能与患者的个体差异有关。不同的患者对运动的反应可能不同,有些患者可能在运动后蛋白尿增加不明显,而有些患者则可能出现较明显的蛋白尿增加。那么,慢性肾炎患者应该如何看待运动后蛋白尿的增加呢?首先,患者需要明确,运动后蛋白尿的增加并不一定意味着病情加重。这种现象更多是身体对运动的正常反应,只要蛋白尿的水平没有持续升高,患者就不需要过于担心。其次,患者在运动时需要根据自身情况选择合适的运动方式和运动强度。一般来说,慢性肾炎患者适合进行低强度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。同时,运动时要注意避免过度疲劳,运动后要注意休息,保证身体的恢复。另外,患者在运动前后可以适当调整饮食,避免摄入过多的蛋白质和盐分,以减轻肾脏的负担。同时,患者还应定期监测尿液中的蛋白质含量,观察蛋白尿的变化趋势。最后,患者在运动后如果发现蛋白尿持续增加,或者伴随有其他症状,如水肿、乏力、恶心等,应及时就医,寻求专业医生的帮助。总的来说,慢性肾炎患者在运动后出现蛋白尿增加的现象,不一定是病情加重的表现。患者需要根据自身情况合理安排运动,同时注意观察身体的变化,必要时及时就医。通过科学合理的运动和生活方式调整,慢性肾炎患者仍然可以保持较好的生活质量。

陈民副主任医师内科成都市第一人民医院三级甲等

通常多数慢性肾炎患者都有蛋白尿,但是有少部分没有蛋白尿的情况。蛋白尿是指尿液内的蛋白质含量增多,用常规定性试验检查呈阳性,或定量检查超过150mg/24h。慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压、水肿等为临床表现的疾病,好发于中青年男性,患者的肾功能不全或者肾脏受损,所以多数慢性肾炎患者可出现蛋白尿。但需要注意的是,如果病情比较隐匿,患者可以无蛋白尿表现,仅表现为尿中非均一性红细胞和尿隐血增加。患者可以遵医嘱服用利尿或者抗炎的药物进行治疗,比如卡托普利片、泼尼松片等,若病情严重需采用血液透析、肾移植等方法治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院三级甲等

蛋白尿和高血压是慢性肾炎常见的两个问题。对于年轻的慢性肾炎患者来说,这两个问题可能会对健康造成长期影响,但通过合理的治疗和管理,可以有效控制病情。首先,我们需要了解什么是蛋白尿。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量异常升高,通常用尿常规或24小时尿蛋白检测来判断。在慢性肾炎患者中,蛋白尿的出现往往意味着肾脏功能已经受到了一定程度的影响。三个加号(+++)表示中度蛋白尿,这需要及时治疗。高血压在慢性肾炎患者中的发生率也很高。这是因为肾脏功能受损会导致体内水分和盐分代谢异常,从而引起血压升高。长期高血压不仅会加重肾脏损伤,还可能对心脏、大脑等重要器官造成损害。对于蛋白尿的治疗,通常需要使用ACEI或ARB类药物。这类药物不仅可以降低血压,还能减少尿蛋白的排泄,延缓肾功能恶化。此外,控制血压是治疗慢性肾炎的重要环节,建议将血压控制在130/80 mmHg以下。除了药物治疗,生活方式的调整也非常重要。患者需要低盐饮食,避免高蛋白摄入,保持适当的体重,并戒烟限酒。定期监测尿蛋白和血压的变化是评估治疗效果的关键。最后,提醒广大慢性肾炎患者,一定要遵医嘱进行规范治疗,切勿轻信所谓的“根治”方法。通过科学的管理和坚持治疗,可以有效延缓病情进展,提高生活质量。总之,蛋白尿和高血压是需要长期管理的问题,但只要采取正确的治疗方法,并积极配合医生的指导,患者的预后是可以得到改善的。

蛋白尿是肾脏疾病的常见症状之一,很多人关心蛋白尿多久会发展成慢性肾炎。其实,这个问题的答案因人而异,主要取决于个人的具体病情和身体状况。一般来说,如果被确诊为肾小球肾炎,在三个月以上的时间内反复出现相关临床症状,如水肿、血尿或高血压等,就可以考虑诊断为慢性肾小球肾炎了。这是因为慢性肾炎通常是指病程超过半年的肾脏疾病,且病情较为稳定。需要注意的是,并不是所有蛋白尿都会发展为慢性肾炎。有些情况下,蛋白尿可能是暂时性的,比如剧烈运动、发热或直立位等情况引起的生理性蛋白尿,这种情况下不需要过于担心。如果怀疑自己有肾脏问题,建议及时就医检查。医生会通过尿常规、24小时尿蛋白定量以及血液检测等手段来评估病情,并根据具体情况制定治疗方案。早期发现和合理治疗是延缓肾功能恶化的重要手段。如果您已经被诊断为慢性肾炎,也不必过分焦虑,保持规律的随访和科学的生活方式管理,可以有效控制病情发展。

陶一鸣主治医师内科广东省人民医院三级甲等