升主动脉增宽,常是由动脉粥样硬化、血液粘稠、血脂高等引起的,会出现胸闷、心慌、呼吸困难、心悸、短暂性的视力模糊、头痛等症状。要养成良好的作息规律,饮食要清淡,不要吃一些高脂肪,高蛋白,胆固醇高的食物,可以吃一些蔬菜水果,戒烟戒酒,进行适当的运动锻炼。
升主动脉瘤样扩张正常范围,主动脉中分支升主动脉扩张超过正常血管直径50%,一般临床称为升主动脉瘤,一般分真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。其中真性动脉瘤是指血管变宽涉及血管壁的三层结构,而假性常常表现局部破裂为主。
升主动脉扩张超过50就有破裂的可能,一旦破裂就是致命的,因此要手术治疗,现在主要是人工主动脉置换,手术已经很成熟,预后良好。要注意休息,避免情绪波动,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水。
一旦出现升主动脉扩张,如果没有夹层,就是内科保守治疗。首先,是严格的控制血压,避免情绪激动和负重。因为这样会导致血压升高,而有发生动脉瘤破裂的风险,必要时需要手术换主动脉。
主动脉根部内径正常值是男性33到36毫米,女性28~32毫米。低于正常值叫主动脉缩窄,高于正常值叫主动脉扩张,大于45叫瘤样扩张。主动脉根部明显增宽发生主动脉夹层的风险会增加,主动脉内径大于5.5厘米,随时会发生主动脉夹层。
升主动脉扩张的原因很多,常见的有大动脉炎;马凡综合症;梅毒感染;高血压,动脉硬化;强直性脊柱炎。单纯的升主动脉扩张,可出现频繁胸闷症状,如果升主动脉持续扩张演变为升主动脉瘤,虽然是良性肿瘤,但内膜撕裂就会出现胸痛症状,疼痛比较剧烈疼痛。如果病情得不到控制就会出现意识丧失或者猝死,升主动脉扩张多数继发于高血压。