肾癌的症状就是腰痛、血尿、高血压、贫血、体重减轻、恶病质等。对于一些早期症状没有明显特异性的病人来说，随着肿瘤的转移可导致骨痛、骨折、咳嗽、咯血等情况。所以就可以采用手术、放化疗等方法。
肾癌预后因素就是包含病理学、分期、组织学分级、行为状态评分和症状。目前，肾细胞癌的预后与组织学类型有关。肾细胞癌乳头状癌I型的预后优于透明细胞癌II型，集合管癌的预后差于透明细胞癌。
肾癌的分级是4级，是根据肾癌细胞核的大小、形状以及核仁是否明显来划分的。将Ⅰ级和Ⅱ级合并为一级，即高分化，Ⅲ级为中分化，Ⅳ级为低分化，或者是未分化。应该采用将肾癌分为高分化、中分化和低分化的分级标准。
初次复查建议大家术后一周进行，只要评估肾脏的功能、术后恢复的情况以及是否有手术后的并发症的情况，患者四到六周进行一个CT平扫，了解生长形态的变化，以便于今后的肾脏复发做一个对照，复查内容包括病史，体格检查，血常规，生化的检查，酸性磷酸酶和碱性磷酸酶，X线的检查包括胸部的CT检查，以及腹部超声波检测，腹部CT检查。
主要分为四期，主要是按照肿瘤大小来区分，肿瘤在7公分以下叫做T1期，肿瘤在7到10公分叫T2期，那么肿瘤在肾脏的包膜以内侵犯肾周的脂肪或者侵犯肾静脉都归为T3期，肿瘤如果侵犯邻近的器官，包括肾上腺或者周围的结肠，就是T4期。
小肾癌起源于尿路上皮，接近于膀胱癌组织学表现，易通过淋巴管和侵袭生长向周围组织侵袭，或出现局部淋巴结转移。肾癌特指肾脏远曲小管或近曲小管等器官发生的恶性肿瘤，出现淋巴结转移可能性相对较小，易出现肝脏、肺、颅内等实质性器官转移。
