治好了脑梗 还没治动脉瘤
需要动手术吗 手术风险大吗
脾脏动脉瘤是脾脏良性疾病，如果动脉瘤比较小，同时没有任何症状的话，定期复查就可以。如果动脉瘤体积大，或者本身有肝硬化脾大，以及伴随有腹胀等压迫症状，则建议治疗，因为尽管脾脏动脉瘤是良性病变，但是增大的动脉瘤是很容易导致脾脏破裂大出血危及生命的。治疗包括开刀手术或者微创手术切除脾脏，或者在介入治疗栓塞脾脏。
动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤，瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的，随访每年都建议做CT，看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大，可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤，或者破裂了，但是自身又不能做手术的患者，只能做保守治疗。
主动脉瘤分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤。对于腹主动脉瘤，如果瘤体不大，可以采用保守治疗，如果腹主动脉瘤比较大，有压迫症状或者出现了破裂，出现了肚子疼痛，需要进行手术治疗。对于胸主动脉瘤，分为一型、二型和三型，三型胸主动脉瘤可以采用支架来进行治疗。
主动脉瘤是主动脉病理性扩张，最主要的原因是动脉粥样硬化引起，另外细菌感染，梅毒感染，风湿性炎症，创伤也可以引起主动脉瘤。治疗方法是药物治疗，同时控制血糖，血脂，血压。如果有手术指征，需要积极手术治疗。
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指导建议：如果目前这个瘤体尺寸比较小，没有明显临床症状，可以先观察定期复查，如果瘤体比较大，那么可能也要通过手术处理。
单纯的脑ct检查不能确定颅内动脉瘤。
脑ct不能查出脑动脉瘤。建议首先做头颅cta检查，通过头颅cta可以确定颅内动脉瘤的位置和数目，从而确定患者的病情。然后通过血管介入的方法进行治疗，如果头颅cta检查不出颅内动脉瘤，可以考虑进行脑血管介入性脑动脉造影。出现颅内动脉瘤必须要引起重视，并且积极的展开治疗。
