患者20岁,从3米处跳下,造成L2腰椎骨折伴不完全截瘫,.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者20岁,从3米处跳下,造成L2腰椎骨折伴不完全截瘫,能大小便,神经囊未破,大腿肌肉能颤动。但小腿和脚不能动。
曾经治疗情况和效果:

20小时内做了减压内固定手术,住院治疗42天,做了15天高压氧和20天针灸,出院后在家康复锻炼,做手术已经四个月了,现在患者已能独立行走,但走不稳

想得到怎样的帮助:

请问现在患者需要怎样治疗,患者能恢复正常吗,需要多长时间才能康复

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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彭冰 主治医师 泊头市中医医院外科 二级甲等
擅长:创伤骨科、手外科、关节外科、脊柱外科
已帮助用户: 4209
问题分析: 腰椎骨折合并不全瘫,早期手术减压,有效的固定,积极等锻炼,是活的满意预后的关键。
意见建议:从你的描述来看,功能恢复还是很乐观的,建议进一步加强下床行走训练,一般会在1年内恢复正常,1年后在恢复的可能极小。
相关问答

目前应该将应用康复理疗等方法进行康复治疗应该是有一定的效果,但是这种恢复一般是非常缓慢的,对营养神经的一些药物的效果也是相对差一些的,所以主要是维持目前的状态,然后积极康复锻炼缓慢,改善这种后遗症的表现。因为目前这种脊髓损伤已经将近一年的时间了,所以目前的症状已经是属于后遗症的表现。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

不完全截瘫症状相对较轻的是可以通过康复训练恢复的。但是症状相对严重是很难恢复的。在平常可以进行翻身训练,坐起和坐位平衡训练,支橕和减压与床上移动训练等。都对康复有帮助。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

所谓的下半身截瘫一般是不要紧的,对生命没有危险,病症轻微,发病时间短病者是可以借助假肢站起来的,如果是由于脊髓不可逆的损伤引起的,一般是很难恢复的,关键要病者自我调整,适当进行主动或被动功能锻炼,对促进改善有一定希望。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

不完全性骨折其主要是指骨的完整性或连续性只有局部被打断。
其发生原因很多,可能是膀胱或输尿管受到损伤后引起尿液外渗所致,也可能是因为尿道括约肌功能障碍导致尿流动力学改变而产生。即无明显间断,即局部可有明显开裂,但骨折断端无明显移位改变。在日常生活中经常见到的是粉碎性骨折和不稳定性骨折,其中稳定性骨折占很大一部分比例。以青枝骨折多见,以小儿骨折为主,由于孩子骨骼柔软、坚韧,如春柳,折断后尚未全部发生,因此,此类骨折不易彻底折断,为典型不完全骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

高截瘫分为完全截瘫和不完全截瘫。指颈椎以下脊髓损伤。下肢和上肢都可能有功能障碍,表现为四肢瘫痪。临床治疗和康复需要时间。完全性截瘫难以治好,不完全性截瘫可通过治疗自理;脊髓损伤的解剖生理基础严重受损,临床康复效果不理想,需要积极应对。必要时应进行心理咨询,使其能够适应或接受瘫痪的现实。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肋骨不完全骨折不严重,原因如下:
第一肋骨不完全断裂说明肋骨的骨折端仍具有良好的稳定性,不会发生骨折错位,且一边骨皮质仍然是完整的,所以骨折的恢复会比较迅速,一般不会出现骨折的延迟和不愈合的情况。
第二,肋骨不完整的骨折不会损伤到胸膜、肺脏、心脏、纵膈等,不会造成气胸、血胸等严重的后果。因此,一般情况下,不完整的胸骨断裂是不会很严重的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。