高热、咳嗽三天、胸片左上肺炎,静滴克林四天、体温从...

会员16430309 22 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高热、咳嗽三天、胸片左上肺炎,静滴克林四天、体温从40.6度渐降到37.8度、消炎后开始有浓黄痰咳出、现在抗炎治疗第四天、黄痰少变稀、仍咳嗽、体温在下午比较高。请问专家要如何治疗?
曾经治疗情况和效果:

发热第一、二天37.8-38.8度,咽喉不痛,但咳嗽以为是感冒、吃了板兰根冲剂后、体温有所下降、但后来体温又上了、第三天到达40.6度、测血RT报告:白细胞7.6、淋巴细胞百分率17.3、中性粒细胞百分率73.2、超敏C反应蛋白大于5.0,C反应蛋白11.54,

想得到怎样的帮助:

想得到下一步的治疗?担心有没有肺结核

补充提问:
现在静脉抗炎第4天,最高体温在22.00为37.8度,是否要改药,如果要改药,改什么药好,急切盼望各位专家提供宝贵的治疗措施!因为孩子还要上学。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张显昌 医师 惠州市第六人民医院内科 三级甲等
擅长:呼吸系统疾病
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问题分析: 你好,根据你提供的情况,考虑左上肺炎可能性大!
意见建议:建议到医院呼吸科检查治疗看看,要想知道有无肺结核可以做痰结核培养,结核菌素试验看看,如果是细菌感染,建议使用头孢呋辛钠,氨溴索等药物进行对症支持治疗,如果是肺结核,应该使用异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰胺等药物进行抗结核治疗!
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任筱雅 河北省中医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,甲状腺疾病,高血压,痛风
已帮助用户: 1715
问题分析: 您好,您现在病情较前明显好转,可继续抗炎治疗,您可以查肺CT,可明确是否患有肺结核
意见建议:建议 禁忌辛辣油腻生冷的食物,禁忌烟酒,吃一些清淡,易消化的食物
郭树科 副主任医师 邢台冶金医院内科 二级甲等
擅长:内分泌、心脑血管、糖尿病
已帮助用户: 1867
问题分析: 您发热咳嗽,咳痰,抗炎治疗四天了。拍胸片后已经诊为肺炎了。现在黄痰了变少了。
意见建议:现在要注意多喝水。多食牛奶鸡蛋,鸡鸭鱼肉等高蛋白质食物。增强抵抗力。多食蔬菜水果。补充维生素。给复方甘草片化痰止咳治疗。继续抗炎治疗十天。没有什么得结核的可能性。
相关问答

可以有多种多样的,肺炎早期肺纹理增多、变粗是各类肺炎的特点,在支气管肺炎发病不久可以出现斑点状的小片阴影,以两肺下部和纵膈区边缘为多见,逐渐融合成较大的斑片状阴影,常伴发肺不张或者是局部的肺气肿。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

不同的肺炎,胸片表现也是不同的。肺炎在不同时期,特点也是不同的。胸片检查最常见的是大叶性肺炎和支气管肺炎,还有其它肺炎。大叶性肺炎的胸片表现主要是显示为高密度影,边缘模糊,片子主要表现为一片发白。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

查肺炎拍CT,CT检查主要是会做三维成像,通过三维成像的方式能够多方面的看到病灶,而且这种检查的方式和定位比较精准,胸片检查主要是通过二维成像的方式在检查时很容易让病灶出现叠影的现象,从而漏诊,另外再做胸部CT检查时,结合病灶的情况,也能够查看出比较小的病灶,而胸片检查很容易把小的病灶模糊掉,所以在做肺炎检查时,最好选择CT检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支原体肺炎胸片表现主要是肺部有不同程度的浸润阴影。早期间质性肺炎表现为纤维组织强化及网状阴影,表现为节段性分布。肺实变时,在一侧或两侧肺的边缘出现了模糊的斑片和小的结节,或由肺门中心到肺外周呈扇状分布。近中心的深部边缘由浅变淡,并有少量的条索和斑点样的变化。有20%的病人会有一侧的胸水。肺损伤一般在2-3个星期后就会被吸收,一般要4-6个星期才能完全吸收。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

拍胸片是可以检查有没有肺部感染、肺炎的情况。肺炎的治疗首先要清除原发病灶。有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜,促进气道创面缓解。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

重症肺炎患者并不一定说非拍胸片不可。但是需要做核磁共振或者是CT检查来查看肺部,核磁共振比胸片清楚,能够更好的帮助医生来诊断病因,目前重症肺炎是比较常见的一种,严重的时候也可危及到生命,尤其是一些老年人身体的抵抗力比较差,所以出现重症肺炎需要及时到医院就诊,通过相关检查让医生针对性的用药,这样才能够预防疾病的发展,让病情快速恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。