复位,保守治疗 打石膏
最快什么时候能走
跟骨骨折，可以行微创手术的。跟骨骨折是一种很常见的骨折，在深圳，每年都会有不少人来这里做手术，比如建筑工地。跟骨骨折以往采用切开复位，大切口，内固定，但术后并发症较多，以皮肤坏死为主。为防止并发症，我们在数年前就进行了微创手术，手术方式是：小切口、钢板内固定、封闭复位、螺钉固定、关节镜下复位、用小螺丝固定，因此并发症较少。
通常情况下，跟骨骨折患者需要2-6周才能消肿。具体情况分析如下：
跟骨骨折是最常见的足部跗骨骨折，占足部骨折的30%。跟骨骨折患者消肿时间主要取决于骨折断端出血情况和周围软组织损伤情况。如果骨折断端为裂纹性骨折，出血比较少，对周围软组织的损伤相对较轻，患者一般需要2-3周才能消肿。如果骨折断端出现明显的移位或者粉碎性骨折，骨折断端渗血比较多，一般需要4-6周才能完全吸收。
脚后跟骨骨折一般需要8~10周才可以痊愈。具体分析如下：
脚后跟骨骨折一般多见于高处的坠落受压引起，车祸、碾压伤等也有可能引起。脚后跟骨骨折一般需要8~10周才可以痊愈并恢复负重行走。跟骨发生骨折的部位不同恢复时间也会有所区别。而且脚后跟骨骨折愈合情况与自身身体条件有关。骨折后患者应该注意休息，不要劳累。
Sanders分型基于冠状面CT扫描，由外而内分为三分A、B、C，分别代表骨折线的位置。分型如下：
1、I型：所有无移位骨折；
2、II型：二部分骨折，按骨折部位在A,B或C又分为IIa,IIb,IIc型骨折。
3、III型：三部分骨折，同样，根据骨折位置在A、B或C又为IIIab、IIIbc、IIIac骨折，典型的骨折具有中央压缩骨块。
4、IV型：骨折包含全部骨折线，IVabc。
在治疗上必须根据病人实际情况来制定相应方案，并要对每个病例进行仔细评估，才能确定最佳的处理方法。
通常来说，脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。
脚跟骨骨折后，患者应该是卧床休息，初期可以做石膏，一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬，避免血凝结，加快其循环，同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷，白日施针，配合使用，可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物，比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。
跟骨骨折时后，可能会引起肌肉萎缩，导致小腿变细，属于正常现象。可以积极的锻炼小腿的肌肉力量，使萎缩的肌肉重新变得强壮起来，小腿才会逐渐变粗。
一般跟骨骨折固定六周后可以进行X光片检查，如果有连续性骨痂，可以拆除石膏，逐渐下地，进行部分负重行走。
在恢复期间，建议患者不要进行剧烈运动，饮食营养要均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果。
