左肾较大有1.3右较大者1.4CM左侧输尿管上端扩张另伴双....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左肾较大有1.3右较大者1.4CM左侧输尿管上端扩张另伴双肾盂积水。
曾经治疗情况和效果:

以前都是保守治疗。希望做手术 怎样治疗对病人最好

想得到怎样的帮助:

以前都是保守治疗。希望做手术 怎样治疗对病人最好

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙世帅 齐齐哈尔总医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 6468
问题分析: 由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如发育不全或解剖结构紊乱影响了此段输尿管的正常蠕动造成动力性的梗阻此种病变如发生在输尿管膀胱入口处则形成先天性巨输尿管后果为肾输尿管扩张与积水
意见建议:你好,做静脉尿路造影或CTU明确狭窄部位原因,必要时手术探查输尿管成形术。
相关问答

小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄,要进行辅助检查,建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。
尿路不畅是肾结石导致肾积水,严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭,建议进行抗感染治疗,若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理,去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法,先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术,肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张可以在医生指导下服用一些中成药利尿,注意饮食改善病情。
肾积水、输尿管上段扩张是由于孕妇的子宫增大,从而压迫输尿管、后腹膜等,尿液排出受阻。另外,孕妇右侧输尿管扩张合并右肾积水也有可能是由于输尿管结石引起的。建议在医生的指导下使用利尿的中成药,如果患者出现明显的症状,应及时就医,平时要避免情绪激动,避免熬夜,多吃新鲜蔬菜水果。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

主要考虑还是有轻度的炎症刺激导致出现的症状主要就是选择应用一些抗炎的药物,配合清热解毒的药物等进行对症治疗,必要的时候可以适当饮用一些利尿药物来缓解水肿。要及时到医院的泌尿外科就诊。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

可以采取体外激光碎石或经膀胱输尿管镜取石的方法来治疗。如果是输尿管占位或狭窄引起,需要外科手术治疗。如果是输尿管外病变压迫输尿管引起的,需明确病变位置,外科手术解除局部压迫。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常来说,输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗,具体分析如下:
如果输尿管扩大合并肾积水,可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水,建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

建议尽早到当地医院泌尿科就诊,进一步检查如尿路造影、输尿管镜检查并结合病人的症状、医生手法检查的结果进行综合分析,查明右输尿管梗阻的原因再制定适合的治疗方案,如果为狭窄,可能需要手术治疗出现右肾积水,主要考虑是因为输尿管上段扩张导致出现的,这种治疗的办法主要就是进行手术治疗的,如果扩张程度比较严重,必须尽早的进行手术的同时,也可以配合应用一些抗炎的药物来促进积水的吸收的情况的,目前尽量不要过度劳累。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。