我弟弟突然检查出得了白血病,我们很害怕,听医生说,还要看患者...

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我弟弟突然检查出得了白血病,我们很害怕,听医生说,还要看患者的心情如何,是不是病的好转还要看患者的心情如何吗?不知道能不能治好?
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张滢滢 主治医师 江汉油田总医院中医科 三级甲等
擅长:擅长中医内科消化及呼吸
白血病十大特点起病突然白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。发热急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。出血是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。肝脾肿大有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显著。淋巴结全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为多见,但急淋不如慢淋显著。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛、无粘连。皮肤及黏膜病变伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等。黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。神经系统炎症蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润,表现颇似脑瘤、脑膜炎等,患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等症状。骨骼及关节病变病变浸润骨骼及关节后,常发生骨骼及关节疼痛,表现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛,偶有剧痛。儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛。其他白血病细胞可浸润呼吸、消化和泌尿生殖系统,以及眼眶、泪腺及眼底等,患者可出现肺部弥散性或结节性改变,同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减退等症状。西医治疗主要是化疗,在使用化疗药物的同时,必须加强支持治疗,减少并发症,才能使病情好转至缓解,治疗分为三期诱导缓解期治疗巩固期治疗维持期治疗难治性AML的定义为初治病例对一线诱导治疗无效;在首次缓解6个月内的早期复发;采用与常用药物作用机理不同的抗白血病新药。对ALL可选用其他方案。
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如果怀疑孩子得了白血病,是需要做血常规和血象才能判断的。血象通常表现为血小板计数(BPC)降低、血红蛋白(Hb)降低,贫血一般为正细胞正色素性。白细胞总数高低不一,白细胞计数(WBC)约半数以上增高,余可正常或降低。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通过MICM的检查方式可以查出白血病,白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤,由于白血病细胞在骨髓内大量、无序的增殖,正常造血功能受到抑制,就会出现贫血、感染、出血和组织器官受浸润的症状。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般对于疑似白血病的病人,首先要先做血常规加手工分类。如果这项结果有异常,那就要完善骨髓穿刺检查。对于骨髓穿刺的内容,主要包括骨髓常规、骨髓病理、白血病流式免疫分型,白血病融合基因和白血病愈后基因,还有骨髓染色体的检查。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血常规其实可以查出绝大多数白血病来,因为急性白血病,起病是非常凶险的,短时间内就会血常规的改变,急性白血病肯定是在第一时间能够通过血象来体现出来,说白血病就是白细胞的异常,白细胞的异常它同时这样的异常细胞会抑制红细胞和血小板的增生,所以往往会表现为血小板降低,就会有出血的这些改变,还会有一些缺氧的表现,就是贫血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

要进行检查血常规检查和骨髓染色体,融合基因以及免疫分型等检查。白血病常见的临床症状为感染,发热,贫血,肝脾淋巴结肿大等。如果发现白细胞,血红蛋白以及血小板明显异常,是需要做骨髓穿刺检查的。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

首先是细胞遗传学检查:这种白血病的检查还需要吸取约2ml的骨髓,以了解白血病细胞的性质以及是否存在染色体异常。有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差。这是白血病的主要测试。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。