晚上咳嗽厉害是呼吸道感染，支气管或者肺部炎症所引起的。夜间平躺的时候，容易导致咽喉干痒，咳嗽加剧的情况。是由于平躺时候支气管内分泌物和粘液无法排出，就会刺激支气管平滑肌。
考虑有肺热或风热合并细菌感染导致的，吃点消炎药物在配合口服小葵花口服液化痰药物，在药物治疗的同时，可多喝温热的果汁使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。用药期间注意多喝水。
可以吃上消炎止咳的口服液，用盐水漱口，还可以用生姜切片，撒上食盐，放入口中咀嚼，生姜水覆盖在喉咙上，缓解喉咙不适，那如果咳嗽频繁的话，就可以做雾化，同时要还要保持室内的空气清洁流通湿润。
可以在傍晚的时候吃一些去咳得药，孩子出现咳嗽，夜间明显考虑是由于急性气管炎或者变异性哮喘等疾病导致，相关药物于病原体感染，自身免疫异常等因素导致，平时注意孩子保暖，定时检查体温情况。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
如果晚上咳嗽的厉害，和晚上的气温有一些偏低引起的气道高反应有一定的关系，睡眠的时候要盖好胸部保暖。同时注意观察有没有反流性食管炎所引起的咳嗽，比如上腹部疼痛烧心的情况，如果是反流性食管炎所引起，需要加用抑酸的药物，如果单纯的咳嗽没有痰，可以适当的加用一些抗过敏的药物，如果咳嗽的厉害，睡眠时候枕头不要枕的太低，同时可以选择侧卧位睡觉，症状会好一些。
