我父亲被诊断为心衰,能做心脏支架手术吗?在阜外医院...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲被诊断为心衰,能做心脏支架手术吗?在阜外医院做心脏支架手术需要多少费用?
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王银贺 邢台医院内科
擅长:神经内科、呼吸内科
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问题分析: 心衰,用速尿不排尿,首先需要检查肾功能,肾功能正常的情况下,还需要排查尿路是否正常,一切正常的情况下,可以采取导尿。治疗心衰的原则是强心、利尿、减慢心率、增加心肌收缩力。
意见建议:可以在强心、利尿、减慢心率、增加心肌收缩力的基础上,肾功能和尿路通畅的情况下,采取导尿措施。
相关问答

有心梗、支架植入术、心衰的表现。心梗是因为供应心肌的血管堵塞后出现心肌的缺血、损伤、坏死,如果不及时治疗,会出现心脏的扩大、心律失常、心功能不全等,预后和心梗的面积、治疗是否及时,并发症的发生都有关系。只要积极治疗,应该会好起来的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果患者恢复顺利,一般一周左右就可以出院了。具体情况分析如下:
目前心脏支架植入技术已经很成熟了,支架植入后能迅速缓解心肌缺血,达到立杆见影的效果。患者之所以还要住院一周,主要是因为支架植入后患者可能会出现血流动力学不稳定,血压、心率等突然变化。其次,置入术后需要使用抗血小板凝集药物和调血脂药物,早期应用抗血小板凝集药物可能会出现血凝异常,需要定期复查调整剂量。所以,做心脏支架手术的患者,一般都会在一周左右出院回家休养。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,做心脏支架手术的患者需要满足以下条件:
冠脉内支架植入是通过植入血管内的血管来缓解血管的狭窄,并使阻塞的血管扩张,使心脏的血液供应得到进一步的恢复。临床上以接受过积极的药物处理后,仍然存在心绞痛、心肌缺血、或长期阻塞性病变适宜PCI的患者为首选。有进展性血压、心率不稳定、心力衰竭、严重的心律不齐、严重的心律不齐、ST段抬高性心肌梗塞等,均需要进行急诊血管造影术和血管内介入治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在做心脏支架术之前,要做好术前的各项检查,以消除术后的禁忌。对于有癌症、出血性疾病、高血压、年老、身体虚弱的病人,最好不要做支架。在没有其它基础病变的情况下,在获得病人家人的允许下进行心脏支架手术,以促进术后恢复。
在进行了心脏支架术后需要在医生的指导下长期使用阿斯匹林和他汀类的药物。临床上推荐在手术后1年进行双联抗血小板药物,1年以后再进行单药抗血小板药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏支架手术风险的高低,取决于冠状动脉病变的复杂程度,冠脉病变的部位,冠脉病变的支数。对于左主干病变合并三支病变的手术风险比较大,但总的来说,心脏支架植入术相对安全。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏支架手术是在局部麻醉,消毒铺巾,经桡动脉或股动脉穿刺送入导丝,经导丝送入导管,进行冠脉造影,明确病变部位。送入球囊,狭窄部位进行扩张,满意后置入冠脉支架,依次各个狭窄部位扩张置入支架。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病