肠瘘手术后出现血小板减少怎么办?

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做完肠瘘手术后一个月靠输能量,营养跟不上,现在导致血小板减少。2012年十一月做过肠瘘手术使其伤口感染2013年三月又一次做其手术伤口愈合较慢想问一下,究竟如何可以使其情况好转
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李国胜 副主任医师 辽宁省人民医院外科 三级甲等
擅长:擅长肛裂肛瘘,内痔,外痔,混合痔。熟练进行腹腔镜胃...
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 首先要养成定时饮食的习惯;其次要注意饮食的荤素搭配;第三要注意早餐要吃好、吃饱,早餐摄取的能量是供应上午活动的;最后饮食与运动是相结合的,早晨吃好,中午要吃饱,晚上要吃少,吃的东西不要非常油,。要吃些有营养的,按时按质、按了进餐,多吃素菜瓜果和高蛋白的食物,少吃脂肪含量高的油炸食物。
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肠瘘无法自愈,一般一周左右就可以出院,饮食一定要适量,养成良好的饮食习惯,一日三餐都需要按时吃,多吃粗粮和新鲜的水果和蔬菜,加强膳食纤维的补充,减少脂肪的摄入,按时的补充维生素E,多吃富含硒元素的食物。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

先要了解一下肠造瘘手术的概念,肠造瘘手术是由于肠部癌变或者其他原因,造成肠道梗阻而进行的一种手术。将肠管连接到腹壁,从而使大便或者肠液顺利排出。目前就国而言,肠造瘘技术在外科手术中已经很成熟,它在众多的手术方式中算是比较简单的一种。在手术后的恢复过程中,需要病人本身积极配合,如果不注重配合,不仔细对造瘘口进行护理,很容易出现术后并发症等意外,甚至威胁到生命安全。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

血小板减少,首先要进行相关检查明确病因,根据病因治疗。常见的引起血小板减少的疾病,有特发性血小板减少性紫癜,需要应用一些激素进行治疗,如果激素治疗无效或者是有禁忌,可以做脾切除或应用免疫抑制剂治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

肠瘘是不会自愈的,即便是自愈也并不代表着可以不管不问使其恢复。大部分的肠瘘需要进行手术才能够愈合,如果是一些非常小的肠瘘进行保守处理需要做好引流以及消毒等工作,防止感染的。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

血栓性血小板减少可以通过药物、血浆置换等进行治疗,具体分析如下:
血栓性血小板减少是指患者体内血小板减少,伴有发热、感染等,对肾功能、精神状态造成一定的损害,还有一些患者会出现紫癜。治疗这种病症,可以通过激素刺激疗法,来达到控制病情的目的。有些患者出现了严重的症状,可以采用新鲜血浆或血浆置换来缓解病情。可以通过静脉注射环孢素A、长春新碱、环磷酰胺等来缓解病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

儿童血小板减少首先要找出引起血小板减少的原因,并针对其原因进行治疗。比如,特发性的血小板减少性紫癜,需要用免疫球蛋白、糖皮质激素等药物进行治疗。要注意糖皮质激素对儿童的生长发育有一定的影响。其次,要对症治疗,血小板减少伴有大出血的儿童,要进行血小板注入,同时使用止血药物。服用升血小板的药物有氨肽素、升血小板胶囊、咖啡酸片等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治