副作用主要有锥体外系反应，震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。还会出现的副作用为月经失调、闭经、溢乳、男子女性化乳房，以及还会出现乏力、头晕、视物模糊、心动过速、口干、便秘、出汗等。
螺内酯片不能长期服用，可能导致高钾血症。螺内酯片虽然也是利尿剂的一种，但是相比较氢氯噻嗪、呋塞米和托拉塞米而言，利尿的效果非常有限，但是保钾的效果确实比较好。
一般情况下，利尿剂是神经外科比较常用的药物，但是服用利尿剂容易出现利尿剂的“心脏毒性”等副作用。具体内容如下：
各种利尿剂大约减少血钾0.5mmol/L,有些病人可维持血钾在正常范围，但有10-15%的病人血钾可降至小于3.5mmol/L，有些病人即使血钾正常，但整个体内处于缺钾状态。此外，氢氯噻嗪可使空腹血糖增加，糖耐量下降并增加高血压病人的胰岛素抵抗。
服用钙通道阻滞剂出现踝部水肿，如果水肿严重，或者是患者无法耐受的时候，还是要在医生的指导下更换其他的降压药物，绝大多数的这种钙通道阻滞剂引起的这种腿部，踝部的水肿在停药后的一到四天自己就会消失，不用服用药物。
服用铁剂后出现黑便，说明肠胃的机能很差，无法完全消化。
然后让一些残余的铁粉，会在肠里和硫酸发生反应，形成一种铁质那么就会有黑色的粪便的症状。不能确定的话，可以先停药两日，看看有没有黑大便的情况。如不消退，应去正规的医院做便常规、隐血试验，以确定消化道出血。然后积极进行治疗，以免延误病情的诊治，影响身体的恢复。
高血压患者不用特别的补充叶酸，对于H型的高血压病人建议补充叶酸。H型高血压是指血液中同型半胱氨酸的含量大于10微摩尔每升，叶酸的补充量每天0.4~0.8mg。补充叶酸可以降低血液中同型半胱氨酸的含量，降低动脉硬化的风险性。高血压病人日常生活中要注意多吃新鲜的蔬菜、水果，尤其是绿叶蔬菜，叶酸含量较高。
