2013年4月18日,抽血化验、验尿、验白带。医生给开了柏栀祛湿洗液洗外阴和甲硝唑阴道泡腾片阴道给药,效果不怎么好。27日检查同样的还是同样结果,但是不再是白带带血丝了,而是流鲜红色的血了,像月经一样。
这种情况要不要停止用药?是子宫出血还是月经?白带清洁度3度严重吗?谢谢医生为我解答。。。
恶露根据颜色、性状、以及时间的不同,可以分为三类。第一类属于血性恶露,含有大量的血液,持续的时间大约是3天到4天,然后出血量逐渐减少,浆液将会逐渐增多。第二类是浆液性恶露,含有浆液较多,浆液性恶露可以持续10天左右。10天过后浆液会逐渐减少,白细胞会逐渐增加,变成白色的。第三类是白色恶露,白色恶露大约持续3个星期左右。
剖宫产手术之后血性的恶露,应该在半个月之内就排干净,如果超过半个月就属于异常情况。血性恶露时间延长,可能有胎盘残留的可能,这种需要通过妇科彩超明确诊断。或是复旧不良的可能,这种要通过妇科检查,妇科彩超综合判断,还有盆腔感染的可能,除了有阴道流血之外,还会伴有小腹疼痛,恶露恶臭等情况,通过妇科检查,血常规可以明确诊断。还有妊娠滋养细胞疾病,这种需要检查彩超和血绒毛膜促性腺激素,明确诊断。
恶露主要是子宫蜕膜脱落,含有血液坏死蜕膜等组织经阴道排出,产后恶露有血腥味的,但没有臭味,可以持续4到6周,总量为250-500毫升左右。因此产后恶露需要4到6周基本上能够排干净,不超过42天。
剖宫产以后恶露持续时间,大约是在产后的4到6周左右。产后随着子宫蜕膜的剥脱,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,这些就是恶露。恶露有血腥味,但是没有臭味,总量大约是250ml到500ml左右。最初是血性恶露,血性恶露大约持续3-4天,出血逐渐减少。
恶露42天之内排完,时间是除了乳腺以外,其他全身各器官恢复到非孕状态。最初1周内子宫内膜毛细血管有开放,叫血性恶露,1-2周之内叫浆液性恶露,这些出血的情况就减少,分泌的黏液占主要的成分。后期就是白色恶露,时间段基本上会在产后15天左右逐渐出现恶露明显减少,直至看不见任何带颜色的分泌物。
剖宫产后恶露四到五周才能排完,在初期,也就是剖宫产后1周左右,是鲜红色或者血水样的恶露,称为血性恶露,然后持续1-2周转化为浆液性恶露,最后一段时间持续为白色恶露,所以,总体持续时间大约4-5周。