卡他性中耳炎怎么治?

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卡他性中耳炎怎么治?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称:渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。

临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞(鼻及鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体炎等)、机械性阻塞(鼻甲肥大、鼻在隔弯曲、鼻腔填塞物等)、气压骤变(航空、潜水等)引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。

急性卡他性中耳炎患者主要症状为耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退,在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善。"自听增强",患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。检查:听力呈传导性耳聋,鼓膜充血、内陷、鼓室积液。右侧两图显示的是:鼓膜内有积液,箭头所指为气液面(Air-Fluid Levels)

慢性卡他性中耳炎患者主要症状为耳鸣、耳聋。检查鼓膜增厚或萎缩、有钙质沉着、鼓膜内陷、振动不良。

卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。

卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。又称:渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。

华夏耳鼻喉诊疗中心的专家介绍,卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。

急性卡他性中耳炎的治疗:全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退,预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1麻黄碱生理盐水溶液滴鼻,促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服,作短期治疗。 但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺 抽液。

慢性卡他性中耳炎的治疗:反复施行咽鼓管吹张术,早期用糖皮质激素及酶制剂治疗。鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液。对鼓室积液黏稠者作鼓膜切开,留置通气管等(见右图示意),对听力损伤严重者可配带助听器。长期单侧的慢性卡他性中耳炎,伴有头痛或者鼻出血、颈部包块者应尽快就诊,排除鼻咽癌的可能。

同时,华夏专家还介绍了使咽鼓管通畅的方法:

1.药物法即用呋麻液等点鼻药使咽鼓管通畅;
2.吞咽吹张法和捏鼻鼓气法;
3.导管吹张法,需要专门的医生来进行操作。

后两种不宜在伴有急性上呼吸道感染中使用。

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卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。
卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。

急性卡他性中耳炎的治疗:全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退,预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1麻黄碱生理盐水溶液滴鼻,促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服,作短期治疗。 但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液。

慢性卡他性中耳炎的治疗:反复施行咽鼓管吹张术,早期用糖皮质激素及酶制剂治疗。鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺抽液。对鼓室积液黏稠者作鼓膜切开,留置通气管等(见右图示意),对听力损伤严重者可配带助听器。长期单侧的慢性卡他性中耳炎,伴有头痛或者鼻出血、颈部包块者应尽快就诊,排除鼻咽癌 的可能。

使咽鼓管通畅的方法:1.药物法即用呋麻液等点鼻药使咽鼓管通畅; 2.吞咽吹张法和捏鼻鼓气法;3.导管吹张法,需要专门的医生来进行操作。后两种不宜在伴有急性上呼吸道感染中使用。
日常护理:
1.平时注意加强体育锻炼,以增强体质,预防感冒。
2.做耳周按摩及导引。
3.如使用吞咽吹张法或导管吹张法,则必须注意以下三点:
1.吹张过程中需要耐心细致,动作要轻。遇有鼻中隔弯曲,妨碍导管插入时,可改用弯端较长的导管,由对侧鼻腔进行吹张。
2.吹气时捏球送气用力不能过猛,以防吹破鼓膜

张雅丽 主任医师 北京市三级甲等医院
擅长:临床
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你的这种情况要考虑手术切除扁桃体的,这可能是最佳治疗方法。
相关问答

通常情况下,卡他性中耳炎可以通过口服消炎药物或滴耳液进行治疗。儿童怀疑是卡他性中耳炎,应及时、规范的治疗,可以缓解病情,减少并发症的发生,改善患者的生活质量。同时,对儿童进行及时的治疗,也能防止其发育不良,促进其健康成长。建议在治疗的过程当中,少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。同时要保持乐观的心态。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通常情况下,婴儿溢奶引起中耳炎可以通过滴耳液滴耳、口服抗生素等方式进行治疗。具体分析如下:
宝宝因溢乳所致的中耳炎,要用耳吸管吸掉外耳道上的液体,如果外耳道会发红,可以在医师的指导下使用稀释过的滴耳剂滴耳。此外,孩子有发热、血液中的白细胞增多等全身的表现,可以在医生的建议下服用一些抗生素,小儿服用的药物要在医师的建议下服用,一般3-5日即可痊愈,在治疗过程中要避免再次溢乳、进水。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说, 预防儿童中耳炎,可以用以下几种方法:
1.预防感冒,家长做好预防感冒的工作,尽量减少感冒的次数,避免感冒发烧而引起急性中耳炎。
2.注意清洁,家长应该避免宝宝耳朵里面进水,比如洗头、洗澡时谨慎,避免耳朵进水,安抚宝宝情绪,避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

是一种耳科比较常见的疾病。中耳炎,的症状多表现为耳朵痛、耳鸣这个症状、听力的下降等。急性中耳炎,急性中耳炎,要及时进行治疗,否则容易转变为慢性中耳炎。传统治疗中耳炎,主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,特别容易实现穿孔,中耳炎,发病率还是挺高的,极易复发。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

在耳道穿破后,取出大量的脓液进行细菌的培养和药物敏感性实验,筛选出敏感的抗菌素。采用麻黄素进行鼻腔注射,可缓解咽鼓管的肿大,促进排便。还要多做好睡眠、合理的膳食和综合的辅助疗法。若有较大的鼓膜隆起,但仍未见好转,应在无菌性手术中施行鼓膜切除,以便使其顺利排出。家长还要注意宝宝的耳朵护理,给宝宝洗脸时,要避免水进入到宝宝的耳道里。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童中耳炎可选用抗生素治疗。在这期间如果没有及时使用药物就会导致菌群失调。小儿中耳炎,主要是抗感染治疗,可进行全身抗感染治疗,因此,应根据中耳炎的细菌差异,选用敏感抗生素时,应输液,全程使用,通常在整个过程中,需抗感染治疗1至2周。并需足量的抗生素治疗。患者在日常生活中,要保持平稳、轻松的心态,避免积累不良情绪,以免出现睡眠不好的情况。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。