心肌缺血,是一个各种原因所导致的冠状动脉堵塞,或者心肌耗氧不平衡引起的。冠心病,也是大的冠动脉堵塞所引起的远端缺血,另外是一些微血管的病变,比如糖尿病或者高血压所引起的心肌肥厚,心肌肥厚以后毛细血管可能密度不太够,会引起心肌缺血。冠状动脉狭窄不严重,但运动负荷增加,有的要爬山等,心肌耗氧量增加也会导致供需失调,出现心肌缺血的症状。
心绞痛是冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌急剧的增加的缺血与缺氧引起的,发作性胸痛和胸部不适为主要的临床综合征,多发生在四十岁以上的男性,情绪激动,劳累,早上受凉等都是其诱发因素。
心肌缺血分为两种,一种是急性和长期的,引起心肌缺血的因素很多,其中最常见的就是冠状动脉狭窄。
其中血管横截面区域阻塞30%-50%属于轻微狭窄,50%-75%属于中等程度狭窄,严重狭窄超过75%属于严重,这些都会导致心绞痛。此外,糖尿病、高血压等其它慢性病,也可能会导致心肌缺血。另外,心力衰竭等疾病也可导致心脏缺血。建议患者查明情况后迅速治疗。
出现心绞痛心肌缺血,如果症状不太严重,可以在医院让医生拿些治疗这种疾病的药物进行治疗,平时要注意多休息;但是如果症状比较严重,已经影响了正常的生活,就需要住院进行治疗了,可以肌肉注射药物进行治疗。
晚上经常会出现心绞痛的症状,有可能是和睡眠不好有关系,也有可能是和心脏的问题有关。要保持心情舒畅,情绪稳定,多吃一些新鲜的蔬菜水果和营养容易消化的食物,不要熬夜,可以去医院检查,确定病因以后再进行治疗。
心绞痛的原因主要是由冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或者微小血管病变。有时冠脉的痉挛或是心肌桥,也会引发心绞痛。一些全身性的疾病,比如红细胞增多症,一氧化碳中毒,高血糖导致的血液粘稠,严重的贫血均使冠状动脉供血供氧下降,也会诱发心绞痛。主动脉瓣膜狭窄,肥厚型心肌病伴流出道梗阻也会使冠状动脉的灌注压下降,诱发心绞痛。