早期喉癌经过放疗一个月后复发,原因很多:在放疗之前单从影像学上看不能准确判断病程为早期。喉癌一旦确诊首选治疗方法是手术切除,再配合局部放疗,只采取了放疗而没有癌肿手术切除。不知道癌细胞的病理分型,是否对放疗敏感等。
喉癌放疗的副作用包括急性期反应主要为急性黏膜炎,会引起口腔黏膜充血、水肿甚至糜烂或溃疡,导致吞咽不适或吞咽疼痛,做颈部放疗时导致唾液腺损伤,引起口干、味觉减退等症状,放疗结束后部分症状可以缓解,喉水肿,喉软骨的损害。
喉癌放疗副作用消失在放疗结束后的3-6个月逐渐消失;放射性的口腔干燥症,一般在放疗后1周,唾液腺即出现分泌下降,之后可以贯穿整个放疗进程,在放疗结束以后口腔干燥症可有一定程度的缓解,但是永远不会消失;放疗引起的恶心呕吐一般在放疗后的30-60分钟出现,并可以持续数小时之后可以自行缓解。
喉癌放疗的副作用是会引起口腔黏膜的充血、水肿甚至糜烂或者溃疡,吞咽不适或者吞咽疼痛,不能进食,喉癌做颈部放疗的时候,常常可以引起些唾液腺损伤,可以引起口干、味觉减退。
喉癌全喉切除术后需要放射治疗。喉癌恶性程度高,病理类型为鳞状细胞癌。根据肿瘤的范围、大小和位置,采取适当的手术方法是必要的。可以进行全喉切除术和半喉切除术。为了降低术后复发和转移的可能性,放射治疗应与中医结合。治疗手段,平时清淡饮食,调整好心态。
可以应用敏感抗生素消炎治疗,药敏结果出来之前经验性应用光谱抗生素。同时可以应用一些化痰药物,促进浓痰的排除。至于拔管的情况,要评估肿瘤病灶的是否有再次堵塞气管的危险,如果病灶仍较大,并且有堵塞的风险,还是不要拔管。如果病灶缩小较明显,可以在控制好炎症后考虑拔管。