患者出现膝盖脱位时,主要是因为膝盖受到了直接的外力。大部分的髌骨都是朝外侧脱位的,患者会感到膝盖处的疼痛,并伴随着肿胀,局部压痛呈阴性,触摸到的地方会有一种空虚感,或者是有弹性固定。
患者在膝盖的外侧可以接触到脱臼的膝盖,从而导致膝盖的机能失调。通过对膝关节进行X光片检查,可以确定其病因。
一旦患者出现了髌骨脱臼,要立即进行手法复位,再进行伸直位的固定,同时要涂抹跌打损伤的膏剂,以加快关节囊、韧带、肌肉等组织的修复。
髌骨骨折上下楼梯锻炼是不可以的,爬楼梯很可能会对膝盖造成伤害,不利于康复。
髌骨骨折,患者可以在床上多做一些抬脚运动,日常生活中尽量不要走下楼梯,可以用拐杖来辅助。一般在两个月内要进行常规的检查,一般情况下可以下床活动,初期要保持行走的平稳,以后可以多做一些抬腿的锻炼。平时可以多喝一些富含钙质和维生素的食品,比如骨头粥、鱼羹、动物内脏、苹果、菠菜等。
无论是爬楼梯还是下楼梯都会对膝盖造成不同程度的伤害,膝关节不佳者应尽量乘电梯,减少上下楼梯的运动,以免膝关节病情恶化。
一般情况下,下楼梯膝关节活动度约100°,上楼约90~95°。即下楼过程中膝关节受损程度大于上楼,下楼过程中膝关节活动度增加,所需压力更大,肌力增强,稳定性增强。注意平时的护理工作,避免患处受到二次伤害。
一般来说,膝盖髌骨损伤是否能自愈要根据实际情况进行判断。
膝关节髌骨损伤通常都是膝盖直接撞击暴力而引起的。如果是轻度的髌骨损伤,不存在骨折时,一般静养1-2周的时间能够自愈。如果髌骨出现了骨裂的情况,可能需要行石膏外固定,需要4-6周时间才能够自愈。如果髌骨骨折出现了移位,通常是不可能自愈的,需要前往医院进行切开复位内固定。
膝盖髌骨疼应当根据实际情况治疗。
膝盖髌骨疼,可能是髌骨骨折引起的。可以选择保守疗法和外科疗法。对于髌骨骨折,如果没有明显的位移,可以采用保守疗法,进行适当的制动和卧床休息。如果骨折处有明显的脱臼,则需要外科处理,可以在医生的指导下进行切口、复位、内固定等操作进行处理,术后要注意卧床,避免出现骨不连的情况,可以用X光片检查髌骨的愈合程度。在此期间,建议清淡饮食,避免摄入过于辛辣、刺激的食物。
髌骨骨折3个月之后能爬楼梯,建议患者基本恢复之后再爬楼梯。
爬楼梯的时候,膝盖会受到很大的拉扯,3个月内没有得到骨性恢复(很牢固的恢复),很有可能会发生骨折。另外,在上楼梯前要进行膝关节的屈伸功能的运动,避免攀岩时出现疼痛。日常生活中要尽量少走楼梯,尽量不要经常屈伸膝关节,以免引起创伤性关节炎。建议患者基本恢复之后再爬楼梯,以免影响恢复。