嗜铬细胞瘤

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瘤4.1×4.1 血压高160 低110 血糖11.2 什么情况下能做手术?
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王少华 医师 黑龙江省绥化市朝鲜民族医院妇产科
擅长:流产,宫外孕.子宫肌瘤.意外怀孕.盆腔炎.
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您好:
诊断明确、定位清楚的嗜铬细胞瘤,应积极手术治疗,可达治愈目的。由于本病的特殊病理改变,必须要进行妥善术前准备,否则术中,术后有较大危险。

(一)对高血压的治疗:以药物将血压维持在正常范围。

(二)心脏功能的改善:当患者血压得到控制之后,有的心率增快,如心率超过150/次分,则应β受体阻滞剂,以降低心率。如有心肌供血不足则应改善心肌供血和改善心功能。

(三)低血容量的纠正:由于体内儿茶酚胺类物质增多,有效循环血量减少可达40,故在上述两项准备之后,于术前三日开始扩充患者血容量,可增加患者术中,术后的安全性。

术后需密切观察血压,有时尚需短时间应用升压药维持血压。如果术前准备充分,术中经过顺利,术后血压很快稳定而不必使用升压药物维持。

有癌肿转移已不能手术的病例可用酪氨酸羟化酶抑制剂,也可加用苄胺唑啉控制血压,加用心得安改善心率,延长寿命。

在术前准备期间或不能手术的病例发作期的处理,可立即静脉注射苄胺唑啉,密切观察血压和心电图,一般均能控制其发作。治疗时应密切观察血压,必要时给予吸氧,调整心率,抗心衰等对症处理。
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相关问答

嗜铬细胞瘤不严重,嗜铬细胞瘤多数都是良性肿瘤。嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

嗜铬细胞瘤是比较严重的,不及时治疗会危及生命。短期危害在于顺时分泌大量的儿茶酚胺造成机体的血压顺时增高,很容易发生脑出血等心脑血管疾病危害。长期危害可以造成高血压的靶器官损害,造成心、肾等器官由于长期的高血压而造成功能受损。

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嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层,嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺类的激素。因为肿瘤是来自交感神经,或者副交感神经,副交感神经节的。有可能会出现长期的高血压,导致心脑血管或者肾脏,还有一些高血压危象。

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嗜铬细胞瘤最常见的临床不适症状表现为儿茶酚胺大量分泌与肾上腺素能受体所导致的心血管症状,其它系统症状也会有一些,高血压是本病最主要的症状,可以阵发性发作,也可以执行高血压,就像高血压也可以由阵发性的加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节、旁交感神经节和体内其他组织嗜铬细胞的肿瘤。肿瘤细胞持续或间歇分泌大量儿茶酚胺,包括肾上腺素和去甲肾上腺素,引起持续性或阵发性高血压以及不同程度的血管舒缩功能紊乱及代谢紊乱为特征的疾病。其好发于人体的腹膜、结肠上。

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嗜铬细胞瘤是一种神经外胚层的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺。高血压人群为高危嗜铬细胞瘤人群,患有高血压的人会出现心悸、焦虑、出虚汗等症状,长期高血压容易病变成嗜铬细胞瘤。

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