我妻子05年2月出的车祸,双腿胫腓骨骨折,左肱骨骨折,医生建...

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我妻子05年2月出的车祸,双腿胫腓骨骨折,左肱骨骨折,医生建议只取腿部的髓内钉,手臂就不要取了,手上神经多,我想问问不取有什么后遗症,先谢谢了!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
于颖剑 副主任医师 石家庄市第一医院
擅长:肝、胆、胃肠、脾、胰腺、乳腺、甲状腺、疝及腹壁疾病...
您好,作为医生,针对您妻子的情况,关于左肱骨骨折髓内钉不取出的问题,我可以为您提供专业的医学解释。
首先,现代骨科手术中使用的髓内钉多为钛合金等生物相容性极好的材料,这类材料在人体内极其稳定,不会像普通金属那样生锈或产生毒性。左肱骨骨折后,如果当时手术顺利,骨折愈合良好,那么残留的髓内钉在体内相当于一个固定的异物,它不会对周围的软组织造成持续的刺激或损伤。
其次,肱骨位于上臂,位置较深,周围有重要的神经血管分布,且神经非常敏感。手术取钉需要切开皮肤、剥离肌肉并切开骨膜,这本身就存在感染、神经损伤或再次骨折的风险。考虑到她当时年轻且骨折愈合快,目前的钉子已经起到了固定的作用,为了安全起见,只要钉尾没有刺激皮肤或引起疼痛,不取出是完全可行的。
最后,关于后遗症,一般情况下,如果钉子位置良好且没有引起不适,长期留在体内不会对身体产生负面影响。只要定期去医院复查X光片,确认没有骨吸收、骨髓炎或异物排异反应即可。只要不影响功能,不必过度担心,这属于临床上的常见处理方式。
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胫腓骨骨折术后,恢复过程按照骨折的过程分为恢复的早期、恢复的中期和恢复的后期。恢复的早期主要是指术后两周以内,期间骨折局部血肿机化演进,产生初步的纤维连结,两周以后进入骨痂形成期。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

胫腓骨骨折算八级伤残。
在临床上,胫腓骨骨折比较多,主要是因为暴力的原因,例如高空坠落伤、车祸、重物砸伤、机器砸伤等。胫腓骨断裂会导致局部的疼痛、肿胀和功能失调。此类骨折通常要进行手术治疗,由于该位置的骨折受损较为严重,局部血液流通不良,很容易造成骨折不连,积极进行外科手术可以加快骨折的恢复,通常认为此类骨折属于八级伤残,但有些情况下很难愈合,还会造成血管神经受损。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左胫腓骨骨折可以通过药物治疗、内固定等方式进行改善。
左侧胫腓骨骨折主要是因为高强度的伤害,例如交通事故,物体撞击,高空跌落导致的胫腓骨断裂,还有一些是因为能量不足导致的,尤其是年纪较大的病人,因为骨质疏松性骨折,导致骨折移位不是很明显。对于开放性骨折,骨折位置较大,需要进行切开、复位和内固定,以保证胫腓骨骨折的解剖学复位,促进骨折的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,儿童左胫腓骨骨折可以通过石膏固定、手术等来处理。具体情况分析如下:
对于儿童的左胫腓骨骨折,需要根据病情的严重程度来进行治疗。骨折位置没有明显的移位,可以采取保守的方法,通过石膏固定,可以起到很好的预防骨折的二次伤害。骨折位置较重且有明显的错位,应立即采取内固定的方法进行修复。在医生的指导下可以吃一些接骨药,这样才能促进骨骼的恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

胫腓骨骨折即我们常说的小腿骨折。胫腓骨骨折,包括两根骨头,粗大的称为胫骨,纤细的称为腓骨。胫腓骨骨折分为单纯腓骨骨折、单纯胫骨骨折、胫腓骨骨折。胫腓骨骨折是一种常见的骨折。单纯胫骨、腓骨骨折不伴有明显异位的患者,采用保守疗法,如石膏内固定。如果胫腓骨骨折或胫骨、腓骨骨折有较大的移位,对下肢的力量或稳定性有一定的影响,建议采用外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫腓骨骨折愈合后,一般取钢板后一周左右就可以适度行走。既然能够取出钢板。说明已经完全恢复,骨性愈合。注意不要摔着,钉眼一般一个月左右痊愈,一个月后可以正常活动。加强功能锻炼,注意循序渐进。定期复查,不适随诊。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术