四肢无力失眠可能是功能性问题，也可能是器质性问题。
器质性疾病有两种常见疾病，一种是甲亢。甲亢患者经常表现为四肢无力、疲劳、失眠、心悸等。我们可以抽血看甲状腺功能。如果是甲亢，接受相应的治疗后甲状腺功能得到纠正，这种症状也会相应改善。另一种是比较常见的贫血。贫血患者可能表现为四肢无力或夜间睡眠不好，血常规可以立即明确诊断。纠正贫血也能改善症状。
闻到烟味呼吸困难胸闷是因为可能患有支气管哮喘，支气管哮喘是由于气道高反应以及气道慢性炎症导致的，在接触冷空气、刺激性气味、烟味、粉尘等诱发，表现为胸闷、呼吸困难，刺激性咳嗽，往往伴有喉中哮鸣音。
最常见的是脑动脉供血不足导致的。很有可能是颈椎病压迫椎基动脉，导致椎基动脉供血不足，导致头昏，也有可能是休息不好，大脑没有得到充分休息，引起头昏，导致四肢无力。
一般情况下，胸闷四肢无力可能是肝郁脾虚导致的，建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
由于肝经的运行路线是在人体的胸胁部、脾主肌肉和四肢，因此肝郁脾虚会导致胸闷四肢无力。肝郁脾虚，是因为情志不顺，肝气郁结，脾不清，运化失司，脾虚湿盛，湿气压制肝气的生发。所以治疗的时候要注意疏肝健脾，可以选择逍遥丸。如果出现肝郁脾虚、日久化热等症状，可选用加味逍遥丸进行调理。
出现了胸闷，四肢无力，身体没有力气，中医认为是肝郁气滞，肝气不舒，肾虚，需要服用疏肝理气补肾的中药治疗，一般多见于心脏神经官能症，可能与精神紧张，过于劳累有关系。
咳嗽，胸闷，气短，呼吸困难等症状多考虑由于胸膜炎所引起的，应该立即到医院呼吸内科就诊，检查胸部CT，X线片明确具体的病变原因。另外如果排除胸膜炎，也考虑这是由于肺炎，支气管炎所引起的，这属于病变晚期的症状，应该立即到医院完善相关检查，明确病变程度可以在医院进行吸氧治疗，才能有效控制症状。
