肺结核皮试强阳性是需要治疗的，首先需要做肺部CT检查，看肺部有没有病灶，如果肺部有可疑结核病灶，就需要进一步做痰检，也就是痰找抗酸杆菌。如果根据痰检可以明确是结核，需要正规的抗结核治疗。
正常，强阳性的结果是提示有活动性的结核，但是也需要通过影像学的检查来判断，比如做胸片的检查，或者是胸部ct，是不是有活动性的结核还需要相关的临床检查来判断。
结核菌素试验强阳性若无其他病状则不用治疗，现了水泡就是强阳性反应，但不能说就是结核病人，只证明感染了结核菌，而且体内存在活动的结核菌，若只是PPD试验强阳性，没有找到病灶或致病菌，这有两个可能，就是可能发为结核病，也可能依靠自身的抵抗力就控制了结核菌而不发病。
结核菌素试验呈强阳性，有很大的几率是结核，这需要进行抗结核治疗。但检查也存在假阳性的可能，可能需要拍一个胸片与痰检查，检查后如果找到结核杆菌则为结核。结核感染后需要配合规律的抗结核治疗，不用担心。平时要注意个人的卫生，不要随地吐痰，以防家人传染或者传染的别人。
说明可能已经感染结核菌，有结核病发生的可能，应该及时去医院拍胸部的CT以及痰检结核分枝杆菌相关的其检查，可能存在的结核菌的继发因素感染，比如结核性胸膜炎。
目前主要的问题是结核菌素试验强阳，主要考虑是结核杆菌感染，结素试验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。要再进行检查，如果还是阳性，则可能为患病，应该规律结核治疗。
