结肠癌治疗方案

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老师您好!我父亲今年60周岁,发现大便带血,在我们县级医院检查时,被确诊为结肠癌,后来就做了手术,切除了肠管一段,长55厘米,周径6-8厘米,距切缘18厘米处见2*1.8厘米溃疡型肿块,边缘隆起,切面灰白.
病理报告(镜下所见):肿块处取材为癌组织,癌细胞排列呈不规则腺管,有共壁,背靠背,筛空样等结构,癌细胞胞膜不清,浆少,嗜双色,核大深染,核仁明显,见病理性核分裂象,癌组织穿透肠壁浆膜层,上下切缘未见癌累及,周围淋巴结3枚未见癌转移.
病理诊断:右半结肠:中分化腺癌,癌组织穿透肠壁浆膜层,上下切缘未见癌累及,周围淋巴结3枚未见癌转移.癌细胞免疫组化示PCNA(+ +),P53(+/-),CEA(+),TOP||(-).
请教老师,能否进行化疗?如果需要化疗,采用怎么样化疗方案?
谢谢老师了!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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你好,就目前的情况来看要控制病情是非常困难的了,以对症与支持治疗为主,尽量的缓解疼痛,提高生存质量。
相关问答

结肠癌4期肝转移没有治好可能,如果体质良好,可以用化疗,一般晚期主要还是以放化疗或者中医保守治疗为主,因为化疗副作用比较大,所以化疗期间可以辅助中药,中药可以减轻化疗的不良反应,促进饮食,改善食欲,提高病人的生活质量,延长生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

确诊结肠恶性肿瘤的同时发生肝脏肿瘤转移,且都可以切除,进行外科手术切除。病人肝脏的肿瘤处于潜在可切除的状态,采用转化性治疗,一旦肿瘤缩小到可切除范围,进行切除手术。不存在手术的可能,以全身治疗为主。

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结肠癌的治疗方案分为手术和化疗。先手术还是先化疗,要根据肿瘤的早晚来决定,刚发现肿瘤,并没有远处转移,如果可以达到完整切除的情况下,首选手术切除。术后根据肿瘤的病理来决定是否需要做化疗。如果发现肿瘤已经发生肝转移,或者肺转移,但是肿瘤没有引起肠梗阻,这种情况下首选化疗。如果单独只发生了肝转移,但是术前考虑肝转移的病灶可以完成切除,那么这种情况下,首选一起切除肠道肿瘤和肝转移瘤。

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结肠癌肝转移的治疗有很多的方案。如果是结直肠癌伴有单发的肝脏转移灶,经过肝外科评估能做切除,在手术同期做结肠癌根治性手术的同时把肝脏转移灶切除。如果同时伴有多个或者是肿块比较大的转移灶,若经过肝外科的评估,不能做同期切除,可以做二级手术。

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结肠癌术后的治疗计划是进行系统化化疗和免疫治疗,一般需要6—8个疗程。患有结肠癌,这是一种胃肠道系统的恶性实体肿瘤。治疗原则是以手术为基础的综合治疗,包括手术、放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗、中药治疗等。

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治疗结肠癌尽早进行手术。手术以后,同时配合化疗或者是理疗。现在医疗条件这么好,主要是用抗肿瘤的药物同时,一定要加强营养,加强锻炼,增强体质,也可以配合中药辅助进行调理,可以增加低抗力,增加免疫力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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