铁蛋白低下对人体的危害主要表现为贫血的危害，当铁蛋白低于12ug/L时，可出现缺铁性贫血。轻度贫血往往对身体影响不大，患者自身可无症状，但贫血逐渐加重，出现中重度贫血时，可出现头晕、头痛、乏力、面色苍白、记忆力下降、免疫力低下等，如发生在儿童和孕妇，则可影响儿童及胎儿的生长发育。铁蛋白在体内主要维持铁的供应以及血红蛋白的稳定性。
血清铁蛋白是主要由肝脏合成的表示体内储存铁的一项指标。血清铁蛋白减少，主要见于缺铁性贫血。血清铁蛋白增高，见于长期输血的引起的继发性铁负荷过大，原发性的血色病。
血清铁蛋白是体内铁的储备指标之一，是诊断缺铁的敏感指标，在肝脏合成。铁蛋白增高，提示体内储存铁增加，如血色性、继发性铁负荷过大等。另外还可见铁蛋白合成增加，如炎症或感染、恶性疾病、甲亢等。如果组织内铁蛋白释放增加如肝坏死、慢性肝病等也可以引起铁蛋白增加。如果有缺铁性贫血、妊娠等导致体内储存铁减少，铁蛋白降低；铁蛋白合成减少、维生素C缺乏等也引起铁蛋白降低。
铁蛋白低是可能是隐性或显性铁缺乏和血清铁蛋白在机体铁缺乏时仍升高，此为假象，真实的铁蛋白是降低的，可见于肝脏病，恶性贫血，溶血性贫血，白血病，何杰金氏病，类风湿性关节炎，癌症等。
铁蛋白偏高可能是急性粒细胞或者单核细胞白血病未缓解的时候，也可见于急性感染或者炎症，再者就是肝脏疾病，比如慢性肝炎、肝硬化或者心肌梗死早期。铁蛋白偏高的情况也可见于淋巴瘤、肝癌以及乳腺癌晚期或者原发性血色素病、输血输的太多的情况。
血清铁蛋白偏高严重。缺铁性贫血的病人在足量的补充铁之后，血清铁蛋白会有偏高的情况，这是一种正常的现象，不需要处理。在检查中发现血清铁蛋白增高，需要排除以下疾病：慢性病，在一些慢性病中会有血清铁蛋白的增高，所以需要治疗慢性病；恶性肿瘤疾病血清铁蛋白也会增高，所以需要治疗恶性肿瘤疾病；结缔组织病中，尤其是Stills病时会有血清铁蛋白的增高，需要治疗stills疾病。
