脾大，有腹水，门脉高压，有结核病史。晚上高烧38-39度.....

腹水是肝硬化晚期必然出现的症状，形成的主要原因是：门静脉的压力升高，导致低蛋白血，淋巴液生成过多。大量的腹水压迫下腔静脉导致下肢静脉血回流受阻引起下肢水肿。治疗腹水可采取一下方法：限制钠水的摄入，用利尿药，放腹水加输入蛋白质等。

通常来说，晚上孩子的身体温度超过40度处理方法，具体分析如下：
晚上孩子的身体温度超过40度，会导致孩子的高热惊厥，需要服用退热药物调节体温，用毛巾和温水擦拭额头、大腿根部，帮助孩子逐步调节身体的温度。同时，如果孩子的情绪比较低落，服用一些药物长期无法缓解，需要到正规的医疗机构就医，以免孩子的神经系统受到温度的影响。
在日常生活中，家长要让宝宝营养摄入均衡，睡眠充足，注意加强护理，定期进行常规体检，有助于宝宝健康成长。

有结核史要检查明确输卵管和子宫内膜有无感染结核病灶的，如果子宫内膜有感染结核病灶，内膜没有感染是可以进行试管婴儿辅助性受孕的，如果子宫内膜感染结核病灶就无法受孕，需要去检查一下，在医生的指导下进行治疗。

宝宝晚上开始高烧到40度需要立即服用降烧药进行退烧，并且可以配合物理降温，防止高温损伤宝宝脑部。另外发热性疾病，体液消耗比较多，所以需要保证液体的摄入，一定要勤喝温开水。

已经属于高烧，需要去医院查体，血常规的化验，综合分析，明确诊断。如果血项偏高，需要采取抗生素的药物进行消炎治疗，同时配合退烧药物进行退烧治疗，给孩子多喝温开水。

通常情况下，小孩晚上高烧可以通过物理方法、药物来治疗。具体分析如下：
如果小孩晚上高烧，需要根据体温来治疗，若体温小于38.5℃，可温水擦浴，用温水擦拭宝宝的脖颈，腋下，手心等部位。体温大于38.5℃，可以服用药物来治疗，例如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等，若发烧持续不退、异常哭闹等则需要及时送医院诊治。