脑积水如何治疗比较好呢

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8月2日发病,现意识不清,视力模糊。CT显示右侧丘脑见片状高密度影,范围约21*40MM,医生检查说是脑积水,请问怎么办好呢?脑积水如何治疗比较好呢
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杨洋 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:神经外科常见病。
小儿脑积水,或称儿童脑积水,是指年龄在14岁以下的儿童所患的脑积水。包括婴幼儿脑积水和婴儿脑积水。其症状表现随患儿的发病年龄变化而变化,主要表现为烦躁、发育迟缓、头痛呕吐、嗜睡、癫痫等,体征有头围增大、囟门张力高、上视困难、视乳头水肿和外展神经麻痹等。
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脑积水保守治疗可以通过中医中药治疗平衡水液代谢,调整相关脏腑功能,疏通经络等以达到治疗脑积水之目的.平时注意不要感冒,不要劳累,情绪波动不要太大。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多引起的疾病,症状有头痛、头胀、头沉、头晕等,严重需要手术引流。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

有了脑积水需不需要治疗,要看积水多少和发展趋势。如积水量不大和非进行性增加,而且不产生明显症状的,没必要手术治疗,可观察积水的发展变化再作决定。在治疗过程中可以去除占位性病变,后颅窝和上颈椎板可减压阿诺德-恰里畸形,第四脑室闭锁畸形可通过切开第四脑室正中孔减压解除梗阻,脉络丛切除或电灼可减少脑脊液分泌等。脑脊液分流因病因不明,药物治疗效果不好,可根据病变和闭塞部位选择颅内或颅外脑脊液分流。颅内分流通常包括脑室-小脑延髓池引流和第三脑室造瘘术。要多注意休息。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑积水一种是脑室腹腔引流手术,这是一种更传统且常用的方法,需要人工分流管。第二种是脑室镜下脑室造瘘术。是将人工分流管放置在人体内,如果瘘造设术不起作用,则需要分流术。很多人不喜欢脑室腹腔引流术,但是这种方法比较安全有效。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

婴幼儿脑部积水可以是先天,也可以是后天,临床表现特征有头围增大婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟也随之扩大和膨拢头颅与躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,下颌尖细,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张,头皮有光泽。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水患者的发热需要对症治疗。同时,密切观察体温的变化。如果超过38.5摄氏度,可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚来退烧。同时,还可以配合物理降温。用温水擦拭手掌、脚底、腋窝。同时,要查明发热的原因。脑积水患者发热可能是由于吸热或炎症所致。如果对脑积水进行手术,手术后可能会出现低位性肺炎,也可能会出现发热。如果是炎症引起的,除了用退烧药对症治疗外,还需要抗感染药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

脑积水不具有遗传性。脑积水不是一种单一的疾病改变,而是诸多病理原因引起的脑脊液循环障碍。脑积水是由脑脊液循环障碍主要是通道阻塞的表现,脑脊液吸收障碍,脑脊液分泌过多,脑实质萎缩等原因造成。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗