请问食管糜烂怎么治

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因胃上部时常疼痛,以前是反流性食管炎,现经胃镜检查为食管糜烂,病理检查无问题。服用兰索拉唑,才开始效果很好,最近服用效果不好,又开始疼了。
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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反流性食管炎主要是由于各种因素使食管下括约肌功能削弱所致,包括呕吐、食管贲门大部分切除术、胃潴留、十二指肠溃疡、吸烟、大量饮酒或服用阿托品类药物及迷走神经切断术等。因此,在本病的防治上,要积极消除引起食管下括约肌削弱的因素,再用药物控制症状,做到“标本兼治”。大部分患者(85%-90%)经注意饮食调节、减轻体重、垫高床头及加用药物治疗,都有良好的效果,特别是近年质子泵抑制剂的应用为本病的治疗开僻了新的途径。与抗反流药联合用效果更好。少数病人经内科积极治疗无效时可考虑手术作胃底折叠术.
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食管糜烂的治疗周期不固定,需根据患者的情况进行判断,具体如下:
食道糜烂一般是指食管黏膜的轻度炎症或者缺损。如果患者症状较轻,一般能够在一星期内恢复;如果患者症状严重,可能需要3-4个星期或更久的时间才能治愈。
治疗期间,患者应当保持健康饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃生冷、辛辣、刺激的食物,戒烟戒酒,定期到医院复查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,食管糜烂一年后癌变可能是受到炎症的刺激导致的。具体情况分析如下:
由于食道糜烂,主要是因为长期受到某些刺激而引起的食道细胞发生病理改变,从炎症发展到萎缩肠化,再到轻度不典型增生,最后发展为恶性。通常这是一种缓慢而缓慢的发展。如果出现食管病变,建议患者一定要及时去医院进行治疗,避免出现严重的并发症。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

治疗非糜烂性胃食管反流的方法如下:
非糜烂性胃食管反流可通过改善自身生活方式、药物治疗或者是手术进行治疗。患者的饮食方面需要合理安排,不要喝酒,不要食用过多辛辣、刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,注意不要食用酸性食物。药物上可以选择一些抑酸的药物进行服用,最好是通过医生指导再进行服用。如果症状较为严重,则需要进行手术治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃食管反流可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理。
胃食管反流患者,可能会出现口苦、疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状,建议在医生的指导下服用质子泵抑制剂、奥美拉唑、三九胃泰、吗丁啉等药物来抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。日常生活中,患者应注意多休息,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜,有利于身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

Barrett食管可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,又称Barrett食管,可能与反流性食管炎相关,并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃。为了促进病情恢复,患者需要注意一般治疗,即注意调整饮食,保持饮食清淡;同时建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃食管反流可以通过以下方法进行治疗。
患有胃食管反流的患者可以选择使用一般治疗,就是改善自己的日常饮食,禁止吸烟,避免平卧。也可以选择药物治疗,比如服用抑酸药物等进行治疗。治疗一段时间没有得到缓解,还需要到医院就诊。
在日常生活中,要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。