听神经瘤手术引起的面瘫后遗症,有眼不能闭合,嘴歪,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
听神经瘤手术引起的面瘫后遗症,有眼不能闭合,嘴歪,吃饭夹食,鼓腮漏气,肌电图显示面神经和运动神经轴索严重损伤,有断裂的可能。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:发病原因术后水肿所致,受累神经面积很大,无法手术,如神经继发萎缩变性既时手术也很难改变现状。药物治 疗可一试,但时间短了不行。其疗效也不能保证。
相关问答

具体来讲,听神经瘤是颅内良性肿瘤之一,其病因尚不清楚,为听觉神经纤维神经鞘肿瘤。研究显示其发生与感染因素,遗传因素,电离辐射和化学刺激等诸多因素相关,听神经瘤遗传史尚不清楚,在临床上有一类听神经瘤继发神经纤维瘤病,与其家族史明显相关,以两侧多见,除了听神经瘤以外,病人还可发生脑膜瘤和脊膜瘤以及其他全身多部位神经纤维瘤病。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,听神经瘤手术后可能会复发,具体如下:
听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤,是颅内常见肿瘤之一,通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常情况下,听神经瘤在进行手术时一般不会完全切除,因此可能会有复发的情况出现。但是听神经瘤的复发几率与切除的多少有关,一般切除的越多,复发的可能性越小。
在日常生活中,家属应为患者提供安静的居住环境,保持室内空气清新,避免外界的刺激。

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听神经瘤手术全过程为术前检查、术中操作、术后护理等。
听神经瘤患者要到医院就医,有专门的神经外科医生来治疗,听神经瘤的病人要入院,要进行全面的检查,手术当天不能吃东西,要进行全麻治疗,等手术结束后,再进行手术,整个过程是:摆好姿势,固定脑部,消毒,铺单,脑部打洞,显微镜下将肿瘤和神经血管分离,取出肿瘤放回骨头、缝合。

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听神经瘤手术后恢复期十天左右。
听神经瘤术后的恢复时间温度恢复到了正常,不会发热,则需要在七天内拆掉缝合,拆完线再观察三两天,一共十多天左右。如果康复的不理想,患者出现了发烧,恢复期可能会延长,可能是持续1-2周。
患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体恢复。

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通常情况下,听神经瘤手术后听力是否能保留,需要根据实际情况进行判断。具体内容如下:
是用于切除听神经瘤的多种显微神经外科手术方式的统称。听神经瘤绝大多数为良性病变,生长缓慢,占桥脑小脑角区肿瘤的75%~80%。绝大多数为单侧,好发于中年人,发病年龄高峰为30~60岁。如能早期发现并及时手术切除,患者的治疗效果较为理想,此时听力能留下来。但是如果出现反应性高内颅压、手术后出血、面瘫、听力丧失、脑脊液漏、脑膜炎、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症,听力可能不能保留。

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听神经瘤属于良性的肿瘤,年龄小、身体新陈代谢较差,一般不需要进行外科治疗。另外,伽玛刀是一种暂时的止痛疗法,只能暂时的控制肿瘤的增长,不能彻底治愈。如果不能达到较好的治疗结果,那么在进行外科手术时,会使患者的病情加重。目前,外科技术已较为完善,能够完全地将肿瘤完全切除,并能很好地保存听、面神经,对患者生活的影响较小。

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