您好股骨颈骨折头下(错位镶嵌)型复位不好患肢外旋...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好股骨颈骨折头下(错位镶嵌)型复位不好患肢外旋45度术后11个月愈合不佳髋关节僵直拍片显示骨密度不均算不算医疗事故
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张应鹏 主治医师 莱芜市中医院外科 三级甲等
擅长:肩周炎,多发骨折,股骨头坏死,颈椎病,腰椎间盘突出...
你好,应以功能恢复为主的,应首先采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。若效果不佳再考虑手术
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通常来说,股骨颈骨折头下型能彻底好。
股骨颈骨折头下型预后较好,其愈合概率和后期股骨头坏死的概率多高于经颈型和股骨颈基底部型的骨折,因此对于老年患者来说,最好采用人工关节置换进行治疗。对于年轻患者来说可采用空心钉固定,但如果不慎发生股骨头坏死,必要时再考虑手术治疗,总而言之,股骨颈骨折头下型能彻底好,但需要尽早治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

头下型股骨颈骨折一般3个月左右可以痊愈。
头下型股骨颈骨折可能会导致骨折处血液循环不佳,可能会影响股骨头的供血,引起股骨头坏死率,此时一般需要进行手术治疗,所以手术后恢复时间较长,头下型股骨颈骨折一般3个月左右可以痊愈,此时经过闭合复位内固定后,骨折断端可能会逐渐恢复稳定性,能够逐渐愈合。同时在患者恢复期间,应适当休息。

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股骨颈骨折畸形愈合的发生,可能会影响其功能。
局部需完善ct及三维重建以精确判断畸形范围、骨折是否完全愈合、是否伴有股骨头坏死。若股骨颈骨折判断为完全畸型愈合而无明显功能影响且无股骨头坏死时可进行随访。若为股骨颈骨折变形愈合则显着地影响了局部功能。患者需要注意的是,可能需考虑髋关节置换手术之类的治疗。

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头下型股骨颈骨折需要采取手术治疗和一般治疗。具体情分析如下:
头下型股骨颈骨折的坏死的机率比较高,患者应该制动、卧床休息、禁止下床患肢负重,可以考虑换半髋,60-75岁的患者可以考虑换全髋,50-60岁的患者需要根据具体情况来决定是固定还是关节置换,50岁以下的患者最好是固定,具体情况需要正规医院专业医师决定。

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股骨颈骨折闭合复位内固定术是指通过调整下肢的位置来复位股骨颈骨折。闭合复位内固定治疗股骨颈骨折,包括骨折,闭合复位,内固定。开放性复位和闭合性复位是相对的,开放性复位是指切口后观察到的骨骼,然后进行复位,闭合复位不需要切口,也不能观察到骨折的位置,有一种特殊的床,叫做牵引床,病人躺在牵引床上,在牵引床的牵引下,可以将股骨颈复位,也可以采用手法复位,不需要借助牵引床,只需要在大腿下端用针进行牵引复位。

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股骨颈骨折治疗方法根据l型,ll型股骨颈骨折两类型来采取不同的治疗方法,如若股骨颈骨折没有移位,可以采取保守治疗,多卧床休息,加强营养。如果股骨颈骨折移位比较明显,则需要内固定手术或者关节置换术进行手术治疗。两种手术区别在,65岁以下建议采取内固定手术,65岁以下则建议采取关节置换术。关节置换术是需要经过专业检查后,来选择适合的手术方式。

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