尿道结石多来源于膀胱结石。原发性膀胱结石较少,多见于男童,与低蛋白,低磷酸盐饮食有关,少数发生于成人者可能与机体脱水和钙代谢异常有关,继发性膀胱结石较为多见,其病因主要是尿道狭窄,畸形,良性前列腺增生,膀胱憩室和神经源性膀胱所致的慢性尿潴留,其次是膀胱内异物和感染。
尿路结石的原因是多方面的,多数考虑跟日常饮食结构不当有很大的关系,例如喝水喝的少,钙质食物摄入过多,油腻食物,荤菜摄入过多也有可能会导致尿路结石。根据结石的位置和大小来选择药物保守和微创手术治疗的方式,平时要注意多饮水,这样有利于防止结石的再发生。
尿结石是会引起腰痛的。尿结石引起腰痛的症状是比较普遍的。当尿路结石堵住输尿管时,就会导致输尿管内的压力以及肾盂内的压力急剧升高,导致输尿管以及肾盂痉挛,这时候就会产生腰痛的。
尿道结石是结石嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口,可见于尿道狭窄、炎症、有异物等导致,可以出现尿道疼痛、尿流变细、尿潴留等症状,如果症状严重,要及时就医检查,根据病情采取药物、手术的方法治疗,平时注意多喝水,适量多走动。
无创的检查方法包括尿道X平片、尿道造影、尿道CT检查,通常B超检查不容易发现尿道结石,故尿道结石少进行B超检查,可以进行尿道CT检查。CT检查可以明确尿道结石的大小、位置、距离尿道口的长度,还可以了解尿道结石的密度。有创的检查方法为尿道镜检查,其有一定的痛苦,检查完后可能合并血尿或尿道外口滴鲜血的情况,需要用特殊的镜体由尿道进入,观察结石的大小、位置,并且可以完成一系列镜下操作。
尿道结石的治疗首先是保守治疗,适用于直径小于0点5cm且表面光滑的结石,其次是手术治疗,适用于引起尿路充血、水肿甚至梗阻的结石。尿道结石的治疗方法需要依据结石的位置选择适当的方法。首先是结石为尿道前端的舟状窝和结石在前尿道,可以无菌液体,再轻轻地向尿道远端推挤,把结石推出尿道口外或者用血管钳夹出来。再次是后尿道结石,可用金属尿道探子,将结石轻轻地推入膀胱,在膀胱结石来处理。