蛋白尿是一种症状,它的发生提示是属于肾脏的问题,大部分是肾脏的炎症感染引起,需要及早的进行检查、治疗,去做尿蛋白定量进行测定,如果量多是需要进行肾脏的穿刺检查了解病因,配合有效的药物进行治疗,好好的休息定期复查。
肾小球性蛋白尿,临床上常常表现为肾病综合征,24小时尿蛋白定量超过3.5克,常见的病因有微小病变,膜性肾病,系膜增生性肾小球肾炎,iga肾病,狼疮性肾炎,糖尿病肾病等原因,可以口服百令胶囊保护肾脏。
肾小球性蛋白尿由于肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素损伤后滤过膜孔径增大、断裂和静电屏障作用减弱,血浆蛋白质特别是清蛋白滤出,超出近端肾小管重吸收能力而形成的蛋白尿。若肾小球损害较重,球蛋白及其他大相对分子质量蛋白滤出也可增加。
当出现蛋白尿时,首先应注意平时的饮食,应该吃优质低蛋白饮食,避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史,需要严格控制血压及血糖,使其达到标准水平,可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物,如果是不明原因的蛋白尿,需要查明其原因,通常需要完善肾穿刺活检以明确病理分型有利于进一步指导治疗。
尿蛋白阳性的治疗,需要明确是肾小球还是肾小管疾病。如果24小时尿蛋白定量超过一克,考虑肾小球疾病,需要针对病因进行治疗,比如糖尿病肾病需要用使用降糖药或胰岛素控制血糖,如果是原发性的肾小球肾炎,可能需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂。
需要长期治疗,早期使用药物治疗,严重时需要激素联合细胞毒类药物治疗。蛋白尿多见于急性肾炎、慢性肾炎等情况,如果是急性肾炎所引起的蛋白尿,是可以自愈的,因此是可以治好的。如果是慢性肾炎,包括各种继发性肾病等,所引起的蛋白尿,则可以控制症状,缓解病情,很难治愈。