脊髓损伤后,能完全康复吗?

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脊髓损伤后,能完全康复吗?外伤引起寰枢关节半脱位,伴脊髓损失伤,做减压手术已两年,现四肢能活动,能步行一公里,皮肤感觉差,肌张力较高,生活基本自理。请问还能继续恢复吗?
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仇辰龙 山东济南中心医院皮肤科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用脊髓神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经功能才能支配运动和二便功能达最佳的恢复。4、自主被动支架功能锻炼获获得功能重建达到最佳的早日恢复恢复。
意见建议:能否恢复在于及早的治疗,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望。
相关问答

脊髓损伤后的康复训练:物理治疗:包括肌力训练、平衡和协调训练、站立和步行训练、轮椅训练、体位和转移训练、减重训练、理疗、肌电生物反馈治疗等。作业治疗:包括日常生活的活动能力训练、娱乐和工作训练等。矫形器应用:包括踝足矫形器、膝踝足矫形器、交互式步行矫形器、上肢矫形器等。心理治疗:包括心理疏导、生物反馈治疗等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

康复可以定做一些必要的支具来练着站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足,物理治疗:主要是改善全身各个关节活动度和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

由于外伤后的脊髓损伤是一种非常重要的伤害,在受伤的位置和感受上会出现不正常的动作和感官,从而使患者的肢体和身体完全或局部麻痹。
1.患者每日饮水量应保持2500m1以上,如此则排尿也多,有机械冲洗作用。夏天还可鼓励患者多吃西瓜。
2.应结合病人的具体状况,进行有针对性的呼吸法培训,使病人学会正确的排痰法,使病人能更好地自觉地进行自觉的排痰。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓损伤后自主神经反射异常可能是患者拖延病情导致的,需要积极治疗。
脊髓损伤后,在受损面下受强烈的刺激后会出现自主神经过度反应,出现双侧锤状头疼,在损害平面上会出现大量的流汗,并伴随着疼痛、鼻腔充血、寒颤发凉、焦虑等症状,自主神经反射不良会造成血压急剧上升,造成蛛网膜下腔出血、脑卒中甚至是致死。建议患者用药进行治疗,例如甲钴胺是一种辅酶型B12,增强神经细胞内核酸和蛋白质的合成,促进髓鞘主要成分卵磷脂的合成,有利于受损神经纤维的修复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓损伤后小便失禁康复训练方法,用手按摩膀胱3~5min,用拳头由脐下3cm深按压向耻骨方向滚动,动作缓慢柔和,同时嘱病人加腹压帮助尿排出。让病人取坐位,身体前倾,屏气唿吸,增加腹压,向下用力做排便动作帮助尿液排出。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓损伤绝对不是正常现象。脊髓损伤通常导致截瘫、不完全瘫痪、肌肉张力增加或失禁、低于受损脊髓水平的感觉功能障碍、长时间肌肉萎缩、压疮或褥疮、丧失正常工作能力、给社会家庭带来沉重负担以及精神障碍,这些都需要家庭给予更多关注。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗