72岁老人一氧化碳中毒已有22天,一直治疗,前半个月恢...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
72岁老人一氧化碳中毒已有22天,一直治疗,前半个月恢复很好,突然复发,走路不稳,脾气变得暴躁,不配合治疗,怎么办?
曾经治疗情况和效果:

一直坚持做高压氧、打针,但近两天不肯吸氧和打针,谁说也不听,甚至有时动手打人。没变前脾气特别好。

想得到怎样的帮助:

有什么办法可以使其接受治疗,因为劝说根本无用,他的神志不是很清,能不能用什么医学手段使其接受治疗呢?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马朝军 主治医师 河北省邢台市第四医院内科 二级甲等
擅长:高血压
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问题分析: 这种情况是一氧化碳中毒出现的脑病,也叫迟发性脑病,出现认知功能障碍,情感障碍等症状
意见建议:可以适当用一些镇静剂,应小量给予,并注意观察
坚持做高压氧,吸氧。其他治疗如营养脑细胞,改善脑循环等为辅助治疗
当然出现这种并发症,治疗效果相对刚发病时是相对较差的。
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王园 医师 顺昌县医院内科 二级甲等
擅长:内分泌、消化系统疾病
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问题分析: 首先走路不稳,情绪上改变,已经表现出神经病变可能。
意见建议:如已经尚未转为不可理喻的,尽力劝说,一个人不行,两个人劝说,尽量避免医学镇静;另外就是趁他睡着时治疗。
相关问答

首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧。如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸。要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。还要防治脑水肿,严重中毒之后脑水肿可以在24-48小时发展到高峰,因此脱水治疗很重要,可以用甘露醇、高渗的葡萄糖、利尿剂,甚至应用激素治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒,一定要迅速将患者转移到空气新鲜的地方。同时卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。迅速纠正缺氧状态,吸入新鲜空气或吸入纯氧。吸入含百分之五二氧化碳的氧气可加速碳氧血红蛋白分离,增加一氧化碳的排出。应该注意防治脑水肿,有条件的应该及时进行高压氧治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒应该将病人立即转移到空气新鲜处,保持呼吸道的通畅,吸入氧气可以加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化氮的排出,高压氧舱治疗能够增加血液中的物理溶解氧,供组织细胞利用,如果病人出现高热及抽搐,采取物理降温,头部用冰帽,体表用冰袋,使体温维持在32度左右,低温可降低脑代谢,增加脑对缺氧的耐受性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧,如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸,要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒是有后遗症的,后遗症出表现为剧烈性头痛、头晕、四肢乏力、恶心、呕吐、嗜睡、意识障碍,甚至出现昏迷,严重时可能会出现脑水肿,抽搐现象。昏迷时期经常会出现褥疮和严重性肺炎。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

最主要的后遗症就是迟发性脑病,往往患者在治疗3到30天之后,再次出现昏迷,或者出现烦躁、肢体瘫痪、精神障碍等症状。因此,为了避免患者出现此后遗症,应及早发现、尽早治疗,高压氧治疗可明显减少迟发性脑病的发生。一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物一氧化碳,经呼吸道吸入而引起中毒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病