脚面第四跖骨骨折,无错位,用的模套,没打石膏。

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脚面第四跖骨骨折,无错位,用的模套,没打石膏。4.19骨折,现在感觉整个脚有点胀,不知道是不是错位了,错位会出现什么状况,多长时间可以正常走路。平时应该怎样注意防止错位。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王颜 主治医师 内江师院社区卫生服务中心外科 一级
擅长:甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡,肠梗阻、肠...
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问题分析: 您好!跖骨骨折后出现肿胀是由于伤后局部组织炎性反应所致,一般经正确治疗在两周左右症状会逐渐缓解。您的骨折目前没有移位,外固定后只要不下床活动或负重一般是不会引起骨折移位的。正常情况下可在骨折后6-8周适当下床活动,术后三个月恢复正常行走。
意见建议:患肢抬高制动,适当进行功能锻炼,局部保暖。骨折初期禁止下床活动,以免引起骨折移位。按时复查,不吃辛辣、过甜食物,忌烟酒。
相关问答

一般情况下,第五跖骨骨折如果没有打石膏固定,是会发生移位。
第五跖骨骨折,骨头断了以后,近端和远端通常就失去了连接,如果患者不注意进行了活动,就可能会出现移位的情况。如果患者在康复过程中不注意护理,下地负重行走肌肉牵拉、活动脚趾头,也可能会导致移位。建议第五跖骨骨折患者应在医生指导下打石膏固定,以免影响身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跖骨骨折若定位较好,则可考虑石膏固定保守治疗。石膏固定一般近1个月即可取出。
但除去石膏后仍不能负重行走。除去石膏只意味着骨折的局部会有骨痂长出,通常情况下不会负重不易错位。跖骨骨折的愈合仍需3个月或更长时间,可联合骨肽片及其他促进骨折愈合药物进行。还有要注意个人习惯,不要吸烟、饮酒等,有利于骨折愈合。

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在治疗过程中,如果发生了跖骨断裂,可以不使用石膏。结论:跖骨断裂后一般会出现脱臼,出现不稳定的情况,在进行了复位和石膏后,仍然有可能出现骨折部的脱位和变形修复。所以,对于刚出现的骨折,无论是切开复位还是皮克氏针,都可以进行跖骨的解剖学复位,同时也可以加速跖骨骨折的愈合,防止胼胝体、跖间神经瘤、长期难治性疼痛等并发症。

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通常情况下,第五跖骨骨折之后必须要打石膏。
如果有明显的骨折断端移位,需要先进行手法复位,再打石膏。如果没有明显的骨折移位可以直接石膏固定,有助于患处尽快恢复。如果不打石膏,容易造成骨折端延迟愈合或者不愈合,影响骨折的愈合,容易产生慢性病变。
建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼,增强自身体质,比如太极拳、散步等,平时也需要做好情绪管理,避免产生焦虑、紧张的情绪,保证夜间睡眠充足。

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一般情况下,如果没有移位,跖骨骨折保守治疗可以不打石膏;如果移位了,跖骨骨折保守治疗不可以不打石膏。
不移位的跖骨骨折应采取保守疗法,一般是对下肢进行石膏托固定。发生跖骨骨折时,应采用切开、复位、内固定等方法进行手术,使其恢复正常,并进行固定术。所以,在跖骨骨折的保守疗法中,一定要做好石膏处理,因为跖骨上覆盖着足底的屈肌腱和伸肌腱,如果没有石膏,患者的动作会造成骨折错位,从而造成本来可以不用做外科治疗的骨折,变成需要外科治疗的。

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一般情况下,第5跖骨骨折不打石膏会导致以下几种后果:
第一、第5趾骨基底部骨折是由腓骨短肌强力收缩造成,如不进行石膏固定,则会导致腓骨短肌萎缩以及力量减弱,导致病人足外翻动作费力。
第二、如果第5跖骨骨折不打石膏,很容易后期导致下地负重活动时,有明显的疼痛情况,并且骨折移位了以后,还需要行手术的治疗。

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